El periné está en el origen de diversos problemas de salud, como el descenso de órganos. Esta patología, también llamada prolapso, puede manifestarse mediante dolores lumbares entre sus signos anunciadores.
Relación entre dolores lumbares y periné
La Dra. Marine Lallemant, ginecóloga especializada en pelvi-perineología, nos da pistas para comprender mejor la relación entre el prolapso y los dolores lumbares.
Los dolores lumbares
Según la Seguridad Social francesa, 4 de cada 5 franceses sufrirán lumbalgia a lo largo de su vida y, en los últimos doce meses, más de la mitad de la población francesa ha tenido un episodio de dolor de espalda.
La lumbalgia, que significa literalmente «dolor en la zona baja de la espalda», puede ser breve en el tiempo o durar mucho, y puede tener numerosos orígenes. En todos los casos, el dolor influye en nuestra postura y en nuestra forma de movernos.
En efecto, nuestra espalda está sometida a tensiones tanto de día, por las actividades de la vida cotidiana, como de noche, por la posición tumbada mantenida varias horas.
Así que atención: tu lumbalgia puede deberse a factores de lo más diversos y variados. Y puede ser que tu periné sea una de las causas. Así que, si tienes la menor duda, no dudes en comentarlo con tu médico o con un profesional sanitario.
Postura, dolores de espalda y periné
El periné se sitúa en la pelvis y rodea el recto, la vagina y la vejiga. Se extiende del pubis por delante al cóccix por detrás, y es mucho más esencial de lo que se piensa. Según nuestra postura, las fuerzas que se aplican sobre el periné no son las mismas:
Cuando nos mantenemos erguidos, la presión ejercida por la gravedad y por el diafragma es una presión vertical que el periné compensa cuando tiene una buena tonicidad.
En cambio, en el segundo caso, las fuerzas ejercidas se dirigen hacia delante, hacia la pared abdominal que se deforma, y son devueltas hacia abajo y hacia atrás. El periné es mucho menos eficaz para compensar una fuerza orientada hacia atrás.
A largo plazo, existe un riesgo aumentado de fugas urinarias e incluso de prolapso. Por tanto, para evitar los dolores lumbares, es primordial actuar sobre la postura. Ejercicios de toma de conciencia y de enderezamiento pueden así aportar beneficios indirectos y proteger tu periné.
Lumbalgia y prolapso
El dolor de espalda puede, por tanto, modificar tu postura. Una mala postura puede provocar lumbalgias. En resumen, es la pescadilla que se muerde la cola. Sea uno la causa del otro o al revés, una mala postura puede tener consecuencias sobre tu periné.
Asociados a una curvatura lumbar normal, todos los músculos del suelo pélvico permiten proteger los órganos de la pelvis menor. En efecto, estos reposan unos sobre otros y mayoritariamente sobre el periné.
Mala postura y prolapso
En caso de mala postura, las fuerzas que se aplican a estos órganos se modifican y pueden aparecer complicaciones a largo plazo. Entre la lista de complicaciones se encuentra el descenso de órganos.
En efecto, en caso de curvatura lumbar demasiado importante, el eje de la vagina puede verticalizarse. En ese caso, el cuello del útero se encuentra por encima de la vagina. Puede entonces empezar a descender lentamente: eso puede llevar a un prolapso.
Por ejemplo, se habla de cistocele si es la vejiga la que se exterioriza. O de rectocele cuando es el recto el que desciende.
Por supuesto, la curvatura no será la única responsable de la aparición de un prolapso. Numerosos otros factores impactan la tonicidad del periné, como por ejemplo los empujes fuertes en el baño, una tos crónica o una situación de sobrepeso.
La cifosis dorsal
Otro caso, otra problemática: si tu espalda está curvada hacia delante, se llama a eso una cifosis. En ese caso, el diafragma presiona sobre los órganos abdominales, la presión pélvica aumenta y los órganos pesan sobre el periné. Se puede entonces notar una sensación de pesadez en el bajo vientre.
Comprender mejor los músculos del periné y las cadenas musculares
Los músculos del periné, como los demás músculos del cuerpo, no funcionan de forma aislada. Están en relación con otros músculos en forma de «cadenas musculares».
Los músculos del periné trabajan al mismo tiempo que los músculos de la espalda y los abdominales. El periné es una vez más central, porque se sitúa en el cruce de las 2 cadenas más grandes: ¡la cadena posterior y la cadena anterior!
Es el principio de las cadenas musculares descritas por Françoise Mézières, fisioterapeuta francesa. Esta desarrolló un concepto de cuidados basado en estiramientos. Según ella, las retracciones musculares pueden provocar dolores o compensaciones más lejos en estas cadenas. Así, una falta de flexibilidad o un mal tono pueden influir en el periné y viceversa.
Esta lista de vínculos entre el periné y la lumbalgia no es, por supuesto, exhaustiva, pero permite comprender que el cuerpo es mucho más que un conjunto de órganos que viven aisladamente. Cada órgano está influido por los demás y hay que representarse el cuerpo como una globalidad.
¿Cómo prevenir los dolores de espalda?
Lo has entendido: cuidar y reforzar el periné es esencial para liberarse de diversos problemas de salud. Prevenir las fugas urinarias, el prolapso, los dolores, o incluso mejorar el placer sexual: ¡los beneficios de la rehabilitación perineal son numerosos!
Con la voluntad de facilitar el acceso a la salud en casa, Fizimed ha desarrollado una solución completa para hacer ejercicios de periné a fin de conservar todo el tono necesario para una buena postura y, así, evitar los pequeños accidentes ligados al periné, como en particular los dolores de espalda.
La rehabilitación perineal para aliviar los dolores de espalda
La solución Emy se compone de una aplicación móvil y de una sonda intravaginal conectada para permitirte trabajar tu periné con toda sencillez desde casa.
Emy Trainer es un producto sanitario cuya eficacia está clínicamente probada. Según las usuarias, sus síntomas se alivian a partir de 3 semanas de uso.
Su aplicación inteligente te propone ejercicios lúdicos (como hacer despegar un cohete, lanzar dardos…) ¡que controlas gracias a tu periné! ¿La gran ventaja? Los ejercicios se adaptan a tu nivel y se basan en protocolos médicos.
La sonda Emy registra tus contracciones gracias a una tecnología patentada para permitirte seguir tus progresos fácilmente. Funciona además sin estímulos eléctricos, sino gracias al biofeedback reconocido, para visualizar en directo en tu smartphone tus contracciones, tu nivel y tus progresos, y así seguir simplemente tu evolución.
Así que, si sufres dolores lumbares ligados a un prolapso, ¡no descuides la importancia de tu periné! La rehabilitación del periné podría resultar beneficiosa para tus síntomas.
¿Cómo evitar los dolores de espalda?
Los dolores lumbares pueden aparecer tras un prolapso, pero no solo. El dolor de espalda puede sobrevenir por un mal gesto, una mala postura, una sobresolicitación, etc. Puede ser muy interesante tomarse unos minutos para analizar el dolor:
- ¿Aparece más bien por la mañana? ¿por la noche? ¿al atardecer, tras una jornada de trabajo?
- ¿Lo provoca un movimiento particular? ¿Una postura especial?
- ¿Mejora con el masaje? ¿El calor? ¿Un estiramiento?
Estas indicaciones te permitirán identificar lo que provoca el dolor y lo que lo calma. Y si tienes la menor duda o si el dolor no se pasa, puedes contactar con un profesional sanitario que estará en condiciones de hacer un balance de tus lumbalgias y proponer un tratamiento adecuado.
En todos los casos, ¡la espalda ama y necesita movimiento! Hay que evitar, por supuesto, los movimientos y las amplitudes que despiertan el dolor, pero lo peor sigue siendo dejar de moverse del todo. No olvidemos que la palabra «kinesiterapia» viene del griego y significa «curar mediante el movimiento».
Los deportes que podemos recomendar son los deportes suaves como la marcha, la natación, la gimnasia, el patinaje; también puedes probar el yoga o el pilates.
Fuentes
- Prospective evaluation of the connected biofeedback EMY Kegel trainer in the management of stress urinary incontinence, Jochum F et al., February 2022, Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction 51(2):102280 – enlace
- Lombalgie commune : un enjeu de santé publique, l’Assurance Maladie (Ameli.fr), 2024, Dossier professionnels de santé – enlace
