Descenso de órganos: soluciones para superarlo y luchar contra el prolapso

Alrededor del 10% al 20% de las mujeres corren el riesgo de someterse a una cirugía de descenso de órganos a lo largo de su vida.(Fuente: Ameli)Es muy probable que esta cifra esté subestimada porque muchas mujeres no saben que la padecen y los síntomas no necesariamente les molestarán de inmediato. Centrarse en el descenso de órganos, ¿qué es, cuáles son los signos, cómo se trata?

Descenso de órganos en mujeres.

Allá descenso de órganos (también llamado prolapso) se caracteriza por la deslizamiento de uno o más genitales hacia abajo y/o fuera del cuerpo femenino. La causa son los ligamentos suspensorios que se distienden y una relajación del suelo pélvico, que ya no mantiene ni sostiene estos órganos. El prolapso puede estar permanentemente exteriorizado (los órganos, o más a menudo una parte, están constantemente fuera del cuerpo) o sólo estar presente durante el esfuerzo (llevar una carga pesada, pujar, estreñimiento, etc.) cuando aumenta la presión intraabdominal. Existen varias formas de prolapso genital según el órgano afectado.

Más información sobre el perineo

Los diferentes tipos de descenso de órganos femeninos

Rectocele, un descenso del recto.

El recto es la última parte del intestino grueso, justo antes del ano. Cuando el recto desciende, entonces hablamos de rectocele. Empuja contra la pared posterior de la vagina que se deforma y ocupa espacio en la vagina. Las consecuencias pueden ser de varios tipos, desde simples molestias, pasando por estreñimiento hasta rectocele exteriorizado donde luego sale un bulto de la vagina.

Todos los impactos del embarazo en el perineo

Rectocele

Rectocele, un descenso del recto.

El recto es la última parte del intestino grueso, justo antes del ano. Cuando el recto desciende, entonces hablamos de rectocele. Empuja contra la pared posterior de la vagina que se deforma y ocupa espacio en la vagina. Las consecuencias pueden ser de varios tipos, desde simples molestias, pasando por estreñimiento hasta rectocele exteriorizado donde luego sale un bulto de la vagina.

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cistocele

Cistocele, un descenso de la vejiga.

En el caso de un cistocele, es la vejiga OMS baja y presiona la pared anterior de la vagina. Esta vez los problemas pueden ser de carácter urinario: sensación de no poder vaciar completamente la vejiga, cistitis de repetición, etc. El cistocele representa más del 50% de los casos de prolapso.

Todo lo que necesitas saber sobre la rehabilitación perineal posparto

Otro prolapso

Otros tipos de prolapso

Existen otros tipos de descenso de órganos “menos comunes” como:

histerocele durante el descenso del útero
ureterocele (cuando la uretra está involucrada)
el enterocele (cuando el intestino delgado y el peritoneo se ven afectados).
elitrocele, descenso del callejón sin salida de Douglas

Estos diferentes prolapsos se asocian muy a menudo a un cistocele o a un rectocele.

Vínculo entre perineo y placer sexual

Clasificación del prolapso

Otros tipos de prolapso

Más allá de los diferentes tipos de prolapso de órganos, dependiendo de la gravedad de la patología, también distinguimos estadios o grados para cada prolapso. Generalmente varían entre 0 para que no haya prolapso y 4 para la gravedad máxima de la patología.

Estadios (según la clasificación de Baden-Walker) se basan en el nivel de protrusión y hundimiento de los órganos, mientras que los grados (según el sistema POP-Q de cuantificación del prolapso de órganos pélvicos) se basan en puntos de referencia anatómicos en relación con la distancia desde el himen.

En todo caso, Se ha comprobado el aporte de la rehabilitación perineal en las etapas 1 y 2. (Fuente: Inserm). Las etapas 3 y 4 suelen ser quirúrgicas.

¿Estoy afectado?

¿Cuáles son los signos del descenso de órganos?

Cuando el prolapso genital se exterioriza, las mujeres frecuentemente observan un “bulto vaginal” que sale de su vulva. Si está en una fase menos avanzada, es posible que las molestias se presenten únicamente durante el esfuerzo físico (actividad deportiva, tos, carga pesada, etc.) y luego disminuyan unos minutos después de finalizar el ejercicio. Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden ser diferentes dependiendo de los tipos y etapas del descenso de órganos, pero principalmente aparecerán gradualmente.

Aquí hay un lista no exhaustivo de los síntomas Se encuentra más comúnmente en mujeres con descenso de órganos.

Una sensación de peso en la vagina.

Muy a menudo, los pacientes con prolapso se quejan de tener un sensación de presión en la vagina o “bulto” en la vagina. Si el bulto se sitúa más hacia delante podemos suponer un cistocele mientras que más hacia atrás podría ser un rectocele.

Pesadez en la parte inferior del abdomen.

Los pacientes también informan sensaciones de gravedad pélvica o a nivel pélvico. También puede ser en el perineo o el recto. ¡También es común tener la sensación de que la vejiga, el útero o el recto han “descendido” como un órgano que cae! Si sientes molestias en la zona genital, como un tampón que estorba o se ha resbalado, podría ser señal de cuello uterino descendido y de histerocele.

Trastornos urinarios y anorrectales.

El descenso de órganos puede ir acompañado de problemas urinarios o anales. Si sientes que no vacías completamente tu vejiga o tienes estreñimiento, no dudes en hablar con tu médico. Estos signos pueden ser signos de advertencia de descenso de órganos y su médico debe tenerlos en cuenta en su diagnóstico general.

Un inconveniente diario

Sólo al 10% de las mujeres con prolapso genital les molestará. En las primeras etapas, el descenso de órganos puede ser asintomático hasta que las mujeres envejecen. La progresión de la patología varía mucho de una mujer a otra. La genética también influye en la aparición de la patología: algunas mujeres pueden tener un tejido conectivo más laxo y prolapsar más fácilmente que otras.

Según el Alta Autoridad Sanitaria (HAS), Entre el 30 y el 50% de las mujeres de todas las edades padecen descenso de órganos. Como este tema sigue siendo tabú en nuestra sociedad, la mayoría de las mujeres no abordan el tema con su ginecólogo. Es muy importante y sobre todo recomendable, ante el menor signo, consultar directamente a un profesional de la salud para poder diagnosticar lo más rápido posible (o no) la presencia de descenso de órganos y atenderlo lo antes posible.

Factores de riesgo para el descenso de órganos

Hay muchos factores que contribuyen a la aparición del prolapso de la pared vaginal, incluidos aquellos que aumentan la presión intraabdominal y generar el relajación del perineo. Es fundamental ser consciente de ello y poder implementar las acciones preventivas adecuadas para evitar la aparición de descenso de órganos.

Embarazos y partos vaginales.	Uno de los principales factores de riesgo el prolapso es parto vaginal. Puede provocar un traumatismo en el perineo, especialmente en caso de parto difícil cuando es necesaria la extracción instrumental y/o cuando el peso del bebé es superior a 4 kg. Es interesante señalar que la episiotomía reduce el riesgo de desgarro perineal, pero no parece reducir el riesgo de prolapso. Las mujeres multíparas (que han tenido varios embarazos repetidos) también corren mayor riesgo porque el riesgo desarrollar el descenso de órganos aumenta con cada embarazo.
Edad e inicio de la menopausia.	Las hormonas juegan un papel importante durante la vida de la mujer, especialmente al inicio de la menopausia. Allá caída hormonal (y en particular la caída de estrógenos) provoca una daño al tejido muscular y conectivos que perderán parte de su elasticidad. Por lo tanto, con la edad, los genitales se beneficiarán de un apoyo cada vez menos eficaz, lo que aumenta el riesgo de que desciendan o se deslicen fuera del cuerpo.
Sobrepeso y obesidad	Cuando una persona tiene sobrepeso, esto conduce a más peso en su abdomen. El aumento de la presión intraabdominal provoca una tensión excesiva en los músculos pélvico-perineales.
Estreñimiento y tos crónica.	Si tiene rinitis alérgica y estornudar o toser con frecuenciao si sufre bronquitis repetida en invierno, Seguramente tu suelo pélvico está debilitado.. Esta zona sensible sufrirá los repetidos shocks inducidos por estas patologías. Lo mismo ocurre si sufres tos pasiva debido a fumar, por ejemplo. En cuanto al estreñimiento, sobre todo si es crónico, aumenta el riesgo de prolapso si no se controla correctamente el esfuerzo de empuje hacia atrás (y no hacia adelante).
Actividad física intensa	La reanudación de un actividad deportiva intensiva, especialmente después del embarazo, cuando el suelo pélvico todavía está debilitado, provoca mayor riesgo de sufrir prolapso. Determinados deportes tendrán repercusiones más o menos importantes en el perineo. Es por este motivo que las personas que practican actividad deportiva de alto nivel estarán más expuestas. Ya sea en el contexto de una actividad deportiva o en un contexto profesional, las personas que levantan cargas pesadas habitualmente también correrán un mayor riesgo (como los cuidadores, los agricultores, etc.). Tenga en cuenta que las profesiones que requieren una posición constante (maestra, vendedora, etc.) también tienen un mayor riesgo de desarrollar descenso de órganos.
Aumento de la presión intraabdominal	Todos los factores que favorecen el aumento de la presión abdominal actuarán sobre el estado de tonicidad del suelo pélvico y favorecerán la aparición de prolapso uterino.

¿Cómo curarse del descenso de órganos?

Si sufres un prolapso de órganos, te pueden ofrecer varias soluciones en función de la gravedad del prolapso, las molestias funcionales provocadas y, sobre todo, el impacto en tu calidad de vida. Durante la valoración con tu médico, es posible que te recomienden diferentes alternativas.

Rehabilitación perineal como tratamiento de primera línea

La HAS siempre recomienda el tratamiento no quirúrgico como tratamiento de primera línea para el prolapso. Al tonificar y fortalecer tu suelo pélvico, la paciente puede mejorar significativamente sus condiciones de vida y estabilizar la progresión del prolapso para posponer o incluso evitar la necesidad de la cirugía. La operación no es sistemática en caso de descenso de órganos.

Descubra la sonda de rehabilitación perineal Emy

rehabilitación perineal

Rehabilitación perineal como tratamiento de primera línea

La HAS siempre recomienda el tratamiento no quirúrgico como tratamiento de primera línea para el prolapso. Al tonificar y fortalecer tu suelo pélvico, la paciente puede mejorar significativamente sus condiciones de vida y estabilizar la progresión del prolapso para posponer o incluso evitar la necesidad de la cirugía. La operación no es sistemática en caso de descenso de órganos.

Descubra la sonda de rehabilitación perineal Emy

ejercicio de kegel

Ejercicios de Kegel para tonificar tu suelo pélvico

En el caso de un prolapso leve, la práctica diligente de ejercicios de fortalecimiento de los músculos perineales, así como un seguimiento regular con un profesional de la salud, puede ser suficiente. Se recomienda realizar Ejercicios para contraer y luego relajar repetidamente los músculos pélvicos.. La secuencia de contracciones repetidas y mantenidas gradualmente permitirá el trabajo global del perineo así como el fortalecimiento muscular. Tonificar el perineo tendrá un efecto beneficioso sobre las pérdidas involuntarias de orina, pero también sobre el descenso de los órganos gracias a la función de soporte que desempeñan estos músculos.

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Dispositivos perineales

Dispositivos para fortalecer el perineo.

Estos ejercicios pueden facilitarse mediante el uso de dispositivos de fortalecimiento perineal en casa:

dispositivo de electroestimulación : el suelo pélvico será estimulado por corrientes eléctricas enviadas por electrodos. La mujer es pasiva en su contracción.
dispositivo de biorretroalimentación : compuesta por una sonda y una aplicación móvil, la sonda servirá como instrumento para medir la contracción perineal. El dispositivo transmitirá la señal al teléfono inteligente donde la paciente podrá ver sus movimientos en tiempo real. Gracias a este tipo de dispositivos, es la mujer la que trabaja activamente para fortalecer su musculatura pélvica.

Descubre todos los dispositivos para reeducar el perineo

sonde périnéale de rééducation périnéale à domicile Emy Trainer - efficacité cliniquement prouvée

La eficacia de la biorretroalimentación

La ventaja de la tecnología de biorretroalimentación es que permite ver las contracciones activas en tiempo real músculos del perineo. Es un método utilizado clásicamente en consultorios para la rehabilitación perineal por parte de profesionales de la salud. La biorretroalimentación permite tomar conciencia a través de una señal visual (o audible) de un músculo que no es posible “ver” y que en ocasiones es difícil sentir. La realización de contracciones activas también permite al paciente adquirir contracciones reflejas (tos por ejemplo) que utiliza a diario. Ésta es una de las claves de la eficacia de la biorretroalimentación: aprender la contracción muscular.

Obtenga más información sobre la rehabilitación perineal mediante biorretroalimentación

La eficacia de la biorretroalimentación

La ventaja de la tecnología de biorretroalimentación es que permite ver las contracciones activas en tiempo real músculos del perineo. Es un método utilizado clásicamente en consultorios para la rehabilitación perineal por parte de profesionales de la salud. La biorretroalimentación permite tomar conciencia a través de una señal visual (o audible) de un músculo que no es posible “ver” y que en ocasiones es difícil sentir. La realización de contracciones activas también permite al paciente adquirir contracciones reflejas (tos por ejemplo) que utiliza a diario. Ésta es una de las claves de la eficacia de la biorretroalimentación: aprender la contracción muscular.

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Sufro de prolapso, ¿qué debo hacer?

Una solución eficaz para el descenso de órganos.

mientras estando más eficiente, La biorretroalimentación también es mejor tolerada por los pacientes porque no es dolorosa. Esta tecnología tiene además otro interés: un aspecto lúdico al servir de soporte a minijuegos que permitirán a los pacientes mantenerse motivados en el tiempo. Otra ventaja del biofeedback es que es posible seguir su evolución y progreso a largo plazo.

La solución médica de Emy para fortalecer tu perineo en casa

Lo importante para mantener un perineo tonificado es regularidad capacitación. Es importante seguir ejercitándose durante toda la vida, como cualquier otro músculo del cuerpo. La solución de biofeedback Emy ha sido diseñada y desarrollado para este uso a largo plazo. Está compuesto por un Sonda vaginal que se conecta a una divertida aplicación móvil.. Allá forma de la sonda Emy permite trabajar tu suelo pélvico en diferentes posiciones : acostado, sentado o de pie para permitir trabajar los músculos perineales en condiciones “reales”.

Rehabilitación perineal divertida en casa

Los ejercicios ofrecidos en la aplicación Emy en forma de Los juegos se basan en protocolos médicos. reconocido (enlace del esquema PERFECTO). Su el nivel de dificultad se adapta a cada mujer según dos criterios: tono actual y resultados del entrenamiento previo. Teniendo esto en cuenta, la aplicación te permite progresar y mejorar siempre en tus ejercicios con el tiempo.

Un dispositivo eficaz

La eficacia del dispositivo médico Emy ha sido clínicamente probado en pacientes que padecen incontinencia urinaria de esfuerzo y que utilizan el dispositivo durante al menos 3 meses:

98% tener una mejora en su calidad de vida
87% ver disminuir la frecuencia y gravedad de sus síntomas urinarios
96% de los pacientes están satisfechos con sus ejercicios con la solución Emy

Protocolos medicos

La aplicación Emy te permite trabajar diferentes tipos de contracciones musculares para el trabajo general del suelo pélvico:

contracciones largas para mantener en el tiempo
contracciones repetidas durante un período de tiempo determinado
contracciones rápidas a seguir

Son los mismos tipos de contracciones y protocolos médicos que se utilizan en el consultorio durante las sesiones de rehabilitación perineal con un fisioterapeuta o una matrona.

Tailored exercises chosen by a health care provider

Ejercicios a medida elegidos por mi profesional sanitario.

Con Emy, el profesional sanitario responsable de su rehabilitación es capaz de personaliza tu protocolo de entrenamiento en casa eligiendo los ejercicios más adecuados para ti, como lo haría él cuando estás en una sesión en la oficina. La solución Emy permite un trabajo real, eficaz y específico de la musculatura pélvica en casa, así como un seguimiento del desarrollo y la evolución a lo largo del tiempo, que se compartirá con su terapeuta durante las sesiones posteriores.

Soluciones no quirúrgicas para el prolapso.

EL Los ejercicios del suelo pélvico pueden aliviar y/o estabilizar los molestos síntomas de un prolapso e incontinencia urinaria. Sin embargo, se pueden ofrecer otras soluciones no quirúrgicas como la colocación de un pesario.

Es un pequeño dispositivo intravaginal con forma de anillo o cubo. El pesario desempeña un papel de refuerzo del perineo y permite apoyar los genitales mientras espera una operación. La colocación de un pesario es reversible y esencialmente alivia los síntomas relacionados con el prolapso y no trata la causa del problema. Tomar hormonas también puede reducir los síntomas en mujeres posmenopáusicas, por ejemplo.

Soluciones no quirúrgicas

Soluciones no quirúrgicas para el prolapso.

EL Los ejercicios del suelo pélvico pueden aliviar y/o estabilizar los molestos síntomas de un prolapso e incontinencia urinaria. Sin embargo, se pueden ofrecer otras soluciones no quirúrgicas como la colocación de un pesario.

Es un pequeño dispositivo intravaginal con forma de anillo o cubo. El pesario desempeña un papel de refuerzo del perineo y permite apoyar los genitales mientras espera una operación. La colocación de un pesario es reversible y esencialmente alivia los síntomas relacionados con el prolapso y no trata la causa del problema. Tomar hormonas también puede reducir los síntomas en mujeres posmenopáusicas, por ejemplo.

Cirugía

Operación quirúrgica para tratar el descenso de órganos.

cuando el La etapa de la enfermedad está demasiado avanzada. y la calidad de vida del paciente está demasiado degradada, la cirugía sigue siendo una de las opciones recomendadas. Dependiendo de las molestias que sienta el paciente y de la valoración urodinámica, el cirujano puede adaptar la operación:

por vía abdominal : los órganos se vuelven a ensamblar utilizando pequeñas prótesis de soporte
vaginalmente : se puede eliminar el exceso de tejido para que el suelo pélvico esté menos suelto
mediante la extirpación del útero (histerectomía) y/u ovarios (ooforectomía) para personas mayores

Vida diaria con un prolapso

Vivir diariamente con un prolapso

Si los síntomas del prolapso de órganos no son molestos, es posible vivir diariamente con un prolapso sin un tratamiento especial. Sin embargo, será necesario vigilar la aparición de síntomas de alerta como:

incontinencia urinaria
infecciones urinarias
constipación
sangrado o malestar durante las relaciones sexuales

Cualquier nuevo síntoma que pueda ser un signo de empeoramiento de la patología debe informarse rápidamente a su médico.

Ahora tienes todas las claves para controlar mejor tu perineo y prevenir la aparición de un prolapso. Si tienes la más mínima duda, no dudes en consultar al profesional de la salud que mejor pueda apoyarte.

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