El suelo pélvico durante el embarazo está sometido a un esfuerzo intenso semana tras semana. A menudo desconocido antes de la maternidad, este grupo de músculos situado en la zona de la pelvis juega, sin embargo, un papel fundamental para la salud global de la mujer embarazada. Entre los cambios hormonales, el aumento de peso del bebé y la preparación para el parto, conviene prestarle atención desde el primer trimestre. Adoptar una rutina adecuada permite prevenir la aparición de complicaciones como la incontinencia urinaria y asegurar una mejor recuperación posparto.
En resumen: lo que debes retener
- El papel del suelo pélvico durante el embarazo: Sostiene los órganos íntimos y se vuelve más flexible bajo el efecto de las hormonas para facilitar el paso del bebé.
- La preparación y la prevención: Los ejercicios regulares del suelo pélvico y el automasaje preparan la zona para el parto vaginal al tiempo que limitan los traumatismos.
- El acompañamiento innovador Emy Trainer: El uso de una solución médica y lúdica permite un entrenamiento específico en casa para mantener un suelo pélvico competente y prevenir complicaciones.
¿Cuál es el papel del suelo pélvico durante el embarazo?
El suelo pélvico es un conjunto de músculos y ligamentos tensados como una hamaca entre el pubis y el cóccix. Durante la maternidad, su papel se vuelve aún más crucial para la salud íntima de la futura mamá:
- Sostener los órganos: Soporta el útero, la vejiga y el recto. Con el peso del bebé y del líquido amniótico, la presión en la parte baja del abdomen aumenta considerablemente a medida que avanza el embarazo.
- Asegurar la continencia urinaria y anal: Un suelo pélvico tonificado controla los esfínteres y evita la pérdida involuntaria de orina al hacer un esfuerzo, estornudar o reír.
- Garantizar la función sexual: Unos músculos pélvicos preservados mantienen el confort y la calidad de la vida íntima de la mujer.
- Contribuir a la postura: En sinergia con el diafragma y los músculos abdominales profundos, ayuda a mantener la espalda y la forma física durante todo el embarazo.
¿Cómo evoluciona el suelo pélvico antes, durante y después del embarazo?
El suelo pélvico no permanece estático a lo largo de la vida de una mujer. Atraviesa tres grandes etapas fisiológicas en torno a la maternidad:
1. Antes del embarazo: un apoyo en el día a día
En condiciones normales, el suelo pélvico garantiza de forma constante la continencia urinaria y fecal, mantiene el útero, la vejiga y el recto en una posición fisiológica y participa activamente en el bienestar de la función sexual. Un suelo pélvico tonificado antes de la concepción constituye un excelente punto de partida para soportar mejor los efectos de la maternidad.
2. Durante el embarazo: bajo la presión del bebé y de las hormonas
Desde el primer trimestre y durante todo el embarazo, dos fenómenos importantes modifican el suelo pélvico:
- La influencia hormonal: La secreción de relaxina y progesterona hace que los ligamentos y los músculos estén más laxos y elásticos para preparar el cuerpo para el nacimiento.
- El aumento de la presión mecánica: A medida que pasan los meses de embarazo, el útero aumenta de volumen. Al final del embarazo, el suelo pélvico soporta la carga acumulada del bebé (unos 3 a 4 kg), de la placenta (aprox. 500 g) y del líquido amniótico (aprox. 1 kg), es decir, una presión adicional de casi 5 a 6 kg en la parte baja del abdomen.
3. Después del parto (posparto): la fase de recuperación
Tanto si el parto es vaginal como por cesárea, la zona pélvica ha estado estirada durante 9 meses. Después de la llegada del bebé, los músculos suelen estar debilitados o distendidos. La fase de posparto requiere una atención especial para reentrenar los reflejos de contracción y evitar secuelas a largo plazo.
¿Cuáles son los problemas relacionados con el suelo pélvico durante el embarazo?
Durante el embarazo, la influencia hormonal (especialmente la relaxina) relaja la faja muscular. Si bien esto es imprescindible para el parto, el tejido puede debilitarse y provocar distintas manifestaciones físicas.
La incontinencia urinaria de esfuerzo
Una presión intraabdominal repetida sobre una estructura relajada es la principal causa de las pérdidas involuntarias de orina. Es uno de los primeros motivos que lleva a una mamá a consultar a un profesional (una matrona o un fisioterapeuta). Casi el 40 al 50 % de las mujeres embarazadas experimentan escapes durante el tercer trimestre de embarazo.
El riesgo de pesadez y de prolapso
Cuando los músculos ya no ofrecen un apoyo suficiente, la pesadez aumenta la probabilidad de desplazamiento de los órganos. Entonces puede aparecer una sensación de incomodidad en la vagina. Sin prevención, este fenómeno puede favorecer una descenso de órganos (o prolapso) más o menos marcado después del nacimiento.
Los dolores pélvicos
Un desequilibrio muscular en la parte baja del abdomen y una sobrecarga de presión pueden generar un dolor púbico o lumbar, alterando la rutina diaria y la postura general.
¿Cuáles son los beneficios de un suelo pélvico tonificado?
Mantener una musculatura a la vez tonificada y elástica ofrece múltiples ventajas:
- Prevenir las molestias urinarias: Reducir la aparición de pérdidas de orina durante los esfuerzos.
- Proteger los órganos pélvicos: Mantener la parte baja del útero y la vejiga frente a la gravedad.
- Facilitar la salida del bebé: Ofrecer un mejor control muscular durante el pujo.
- Preparar una recuperación más fluida: Optimizar la reeducación del suelo pélvico posnatal para recuperar rápidamente la forma física y sentirte bien en tu nueva vida en familia.
Las ventajas de la solución Emy Trainer para tu suelo pélvico
El dispositivo médico Emy Trainer utiliza la tecnología de biofeedback para permitirte visualizar tu esfuerzo en tiempo real en el smartphone a través de juegos lúdicos.
Desarrollada con profesionales sanitarios, esta solución ofrece un entrenamiento específico, motivador y una eficacia clínicamente probada. Te ayuda a recuperar la tonicidad pélvica a tu ritmo desde casa, limitando de forma duradera las pérdidas con el esfuerzo después del parto.
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¿Cómo fortalecer el suelo pélvico durante el embarazo?
Es perfectamente posible poner en marcha un entrenamiento adaptado y suave para fortalecer los músculos sin correr riesgos para el desarrollo del feto.
¿Cuáles son los ejercicios para el suelo pélvico?
Los ejercicios de Kegel constituyen el método de referencia recomendable durante la maternidad:
- Colócate sentada en una silla o tumbada boca arriba, con las rodillas flexionadas.
- Imagina que tienes que contraer el músculo para retener las ganas de orinar (sin bloquear la respiración ni contraer los glúteos).
- Mantén esta contracción unos 5 segundos.
- Tómate el tiempo de relajar completamente la zona durante 10 segundos.
- Repite la secuencia 10 veces por sesión.
Consejo práctico para la respiración
No bloquees nunca la respiración mientras realizas el ejercicio. Recuerda exhalar cuando contraes el suelo pélvico, elevando los músculos hacia el interior de la pelvis, e inspirar profundamente cuando relajas por completo la contracción.
Incorporar estos ejercicios a una actividad regular de yoga prenatal aporta un apoyo concreto. El uso de una pelota de ejercicio ayuda a aliviar la zona y a realizar balanceos de la pelvis con total seguridad.
Todo sobre el suelo pélvico con Emy
"Emy - Exercices du périnée" es una aplicación gratuita (disponible en Google Play y App Store) que permite realizar ejercicios de suelo pélvico en casa. Puedes entrenar y tonificar tu suelo pélvico gracias a varios ejercicios de contracción y relajación que te permiten trabajar tu suelo pélvico a tu ritmo. La aplicación también contiene numerosos contenidos científicos y educativos que permiten entender mejor el suelo pélvico y la incontinencia.
Mimar tu suelo pélvico gracias a complementos alimenticios
Un enfoque holístico que combine ejercicios y nutrición también puede contribuir a la buena salud de tu suelo pélvico a lo largo del embarazo. De hecho, para completar tu rutina de cuidados del suelo pélvico, puedes añadir un complemento alimenticio íntimo como el complemento alimenticio probióticos flora íntima Intime Nutricosmétique.
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¿Cómo preparar tu suelo pélvico para el parto?
Si fortalecer es esencial, aprender a relajar la zona lo es igual de mucho para un parto tranquilo.
- El automasaje del suelo pélvico: Practícalo a diario durante entre 3 y 5 minutos al día a partir de la semana 34 de embarazo, con ayuda de un aceite de cuidado vegetal natural. Este estiramiento suave ayuda a flexibilizar la zona y previene el riesgo de desgarro y de episiotomía durante el parto vaginal.
- El trabajo de la respiración: Asociar la relajación del suelo pélvico a una exhalación profunda ayuda a acompañar el pujo el día del parto.
- La toma de conciencia: Saber localizar y diferenciar las sensaciones de contracción y de relajación completa es la clave para facilitar el parto y el paso del bebé.
¿Cómo evitar las complicaciones del suelo pélvico en el posparto?
Tomar conciencia de tu suelo pélvico antes del parto
Puedes preparar tu suelo pélvico para el parto participando en cursos de preparación al nacimiento, pero también aprendiendo a relajar tu suelo pélvico y masajeándolo.
Practicar sesiones de recuperación posparto del suelo pélvico
Después del nacimiento, el cuerpo entra en su fase de recuperación. La recuperación posparto del suelo pélvico prescrita en la consulta posnatal es un paso indispensable antes de plantearte retomar el deporte. Tu fisioterapeuta puede utilizar en consulta métodos basados en el biofeedback o la electroestimulación para reactivar el control muscular.
Descubre más sobre los métodos de recuperación posparto del suelo pélvico
Limitar el impacto en el día a día
Para cuidar tu suelo pélvico, es importante limitar al máximo las sobrepresiones innecesarias como, por ejemplo:
- evitar levantar cargas pesadas;
- adaptar la práctica deportiva;
- dejar de fumar o reducir el tabaco;
- limitar el estreñimiento...
FAQ: tus preguntas frecuentes sobre el suelo pélvico y el embarazo
¿Es peligroso hacer ejercicios de Kegel embarazada?
No, si se hacen con suavidad y sin forzar. Los ejercicios de Kegel se recomiendan durante todo el embarazo para preservar la continencia urinaria y preparar la zona pélvica, salvo contraindicación médica emitida por tu matrona o tu médico.
¿Cuándo hay que empezar a masajear el suelo pélvico?
El automasaje suele realizarse a partir de la semana 34 o 35 de amenorrea (durante el octavo mes). Se practica unos minutos al día con un aceite adecuado para flexibilizar la entrada de la vagina.
¿Se puede fortalecer el suelo pélvico en el primer trimestre de embarazo?
Sí. Tomar conciencia del suelo pélvico desde el primer trimestre permite integrar una rutina diaria y proteger la parte baja del abdomen a medida que aumenta el peso del bebé.
¿La recuperación posparto del suelo pélvico es obligatoria después de una cesárea?
Incluso aunque no haya habido un parto vaginal, el suelo pélvico soporta la presión continua del peso del bebé durante 9 meses. Por eso, se recomienda una consulta de valoración con un profesional sanitario.
¿Cómo saber si mi suelo pélvico está debilitado?
Los signos frecuentes son la aparición de una pérdida de orina al hacer un esfuerzo (tos, estornudo, ejercicio), ganas urgentes de orinar o una sensación de pesadez en la zona pélvica.
Conclusión
En resumen, cuidar tu suelo pélvico durante el embarazo supone una inversión fundamental para el bienestar de la embarazada.
- La preparación muscular: Masajear y flexibilizar tu suelo pélvico antes del nacimiento facilita el parto vaginal y previene los traumatismos.
- La prevención de las pérdidas: La práctica regular de ejercicios de Kegel protege la continencia urinaria y mantiene la forma física.
- La recuperación con Emy Trainer: Después del nacimiento, un seguimiento adaptado y el uso del dispositivo médico Emy permiten una recuperación personalizada y eficaz en casa a partir de las 7 semanas tras el parto..
Fuentes :
- Pelvic Floor Muscle Rehabilitation Using Biofeedback, Diane Kaschak Newman, July 2014, Urologic Nursing 34(4):193-202 - enlace
- Pelvic floor muscle training for prevention and treatment of urinary and fecal incontinence in antenatal and postnatal women, Chantale Dumoulin et al., October 2018, Cochrane Database of Systematic Reviews 10(10):CD007471 - enlace
- Prospective evaluation of the connected biofeedback EMY Kegel trainer in the management of stress urinary incontinence, Jochum F et al., February 2022, Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction 51(2):102280. - enlace
