- Sí, se puede tener sexo con un prolapso de órganos: según la Dr Marine Lallemant, ginecóloga especializada en pelviperineología, la penetración vaginal no está contraindicada en caso de prolapso.
- El prolapso puede, en cambio, modificar el deseo, el confort y la confianza en una misma: los preliminares, la elección de las posturas, el lubricante y el diálogo con la pareja ayudan a recuperar una sexualidad plena.
- Una valoración del suelo pélvico y una rehabilitación del suelo pélvico con un profesional de la salud, mantenida con ejercicios en casa, forman parte de las vías para ganar en confort íntimo.
El prolapso de órganos, también llamado prolapso genital, corresponde al deslizamiento de uno o varios órganos del suelo pélvico (vejiga, útero, recto) hacia la vagina. Como recuerda la Dr Marine Lallemant, es una patología mucho más extendida de lo que se piensa. Según una revisión de la literatura realizada en el marco de la International Consultation on Incontinence, el prolapso afecta al 3-6 % de las mujeres cuando se basa en los síntomas percibidos, y hasta al 50 % cuando se basa en la exploración ginecológica. Pero entonces, ¿se puede mantener una sexualidad plena con un prolapso? La Dr Marine Lallemant responde a sus preguntas.
¿Se puede tener sexo con un prolapso de órganos?
Por supuesto, se puede tener sexo con un prolapso de órganos. Para la Dr Marine Lallemant, ginecóloga obstetra especializada en pelviperineología, la penetración vaginal no es una contraindicación en caso de prolapso. Sin embargo, en caso de prolapso o de pérdidas de orina, cada una de las fases de la respuesta sexual puede verse perturbada.
¿Es peligroso tener sexo con un prolapso?
Tener relaciones sexuales con un prolapso es posible: la penetración no está contraindicada. La sensación de «bulto» en la vagina suele ser menos marcada en posición acostada, lo que explica por qué algunas posturas son más cómodas que otras. Y, según la Dr Lallemant, las relaciones sexuales no empeoran el prolapso de órganos. Si aparece dolor, coméntelo con su médico o con su matrona.
¿Cuál es el impacto de un prolapso en la sexualidad?
El prolapso y las pérdidas de orina pueden provocar escapes de orina o dolores durante las relaciones sexuales. Estos síntomas también pesan sobre el estado emocional: nerviosismo, ansiedad, a veces desánimo.
Puede notar una disminución del deseo sexual, una reducción del número y de la calidad de los orgasmos. Las relaciones pueden verse limitadas por la molestia asociada al bulto en la vagina, o por el miedo a sentir dolor o a tener un escape. Puede instalarse un sentimiento de frustración, culpa o vergüenza que dificulte el disfrute pleno de la sexualidad.
¿Cómo funciona la respuesta sexual en la mujer?
La respuesta sexual humana sigue un ciclo en cuatro fases: la excitación, la meseta (placer), el orgasmo (no sistemático) y la resolución. A diferencia de los hombres, las mujeres no tienen periodo refractario y pueden encadenar varios orgasmos.
La penetración vaginal no es indispensable para sentir placer sexual. El órgano clave es el clítoris: con la excitación, se llena de sangre, y el orgasmo pasa por él, ya sea con estimulación directa o indirecta (a través de las paredes de la vagina). Una relación satisfactoria tampoco se reduce al orgasmo: la complicidad, la ternura y la sensualidad cuentan igual. Un consejo: libérese de la presión del rendimiento.
¿Y la pareja, qué siente?
Algunas pacientes relatan una disminución del deseo o problemas de erección en su pareja al ver el bulto en la vagina. Otros hombres mencionan una pérdida de sensación en la penetración, relacionada con la pérdida de tono de los músculos del suelo pélvico. Con la edad, también pueden intervenir disfunciones sexuales masculinas en la vida sexual de la pareja: una razón más para hablarlo juntos.
¿Cómo mejorar la sexualidad en caso de prolapso de órganos?
¿Por qué hablarlo con un profesional de la salud?
El primer paso es consultar, sola o, mejor aún, en pareja, para quitarle dramatismo y romper el tabú en torno al prolapso y a las pérdidas de orina. Estos síntomas no tienen nada de vergonzoso. Un ginecólogo, una matrona, un sexólogo o un psicólogo pueden acompañarle.
¿Qué posturas priorizar para tener sexo con un prolapso?
Las posiciones tumbadas, con la pelvis ligeramente elevada (un cojín debajo de los glúteos, por ejemplo), suelen ser las más cómodas. Tómese su tiempo para probar, adaptar el ritmo y la amplitud de los movimientos, y no dude en cambiar de postura si aparece molestia.
¿Por qué tomarse tiempo para los preliminares?
Para recuperar el deseo y favorecer la excitación, insista en los preliminares: caricias, masajes, estimulación clitoridiana. En caso de sequedad vaginal, un gel lubricante a base de agua o un tratamiento hormonal local recetado por su médico facilitan la lubricación.
¿Se puede tener sexo con un pesario?
El pesario es un dispositivo que se coloca en la vagina para sostener los órganos. Algunos pesarios son compatibles con las relaciones sexuales penetrativas, otros deben retirarse antes de la relación, precisa la Dr Lallemant. Pregunte a su ginecólogo o a su matrona si el suyo puede permanecer en su sitio durante las relaciones y, si es necesario, cómo retirarlo y volver a colocarlo usted misma.
¿Fortalecer el suelo pélvico puede ayudar a recuperar la confianza?
Una valoración del suelo pélvico permite comprender el origen de los síntomas. En la gran mayoría de los casos, la rehabilitación del suelo pélvico con un fisioterapeuta especializado o una matrona es beneficiosa para fortalecer el suelo pélvico. Con prescripción médica, estas sesiones pueden estar cubiertas total o parcialmente por el sistema sanitario o el seguro privado según el país — consulte con su profesional de la salud.
Para continuar los ejercicios en casa, como complemento de este seguimiento, Emy Trainer es una sonda perineal conectada, producto sanitario con marcado CE destinado a la rehabilitación del suelo pélvico en el marco del tratamiento de las pérdidas de orina. Capta las contracciones del suelo pélvico y, gracias al biofeedback, le permite ver directamente en la aplicación si está activando su suelo pélvico. Los mini-juegos progresivos hacen que las sesiones de 5 a 20 minutos sean más amenas y ayudan a mantener la motivación a largo plazo. La sonda se utiliza en varias posturas, incluida de pie.
Cabe destacar que 2 de cada 3 mujeres que utilizan Emy Trainer a largo plazo para su rehabilitación del suelo pélvico percibieron una mejora significativa de sus síntomas relacionados con el prolapso (según una encuesta realizada entre nuestras usuarias).
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¿Cómo tener sexo tras un prolapso de órganos o una operación?
¿Cuándo retomar las relaciones tras una operación del prolapso?
Tras una cirugía del prolapso, el plazo antes de retomar las relaciones con penetración lo fija su cirujano, el tiempo necesario para que los tejidos cicatricen. Pasado ese plazo, la reanudación se hace con suavidad, con lubricante y a su ritmo.
¿Qué consejos facilitan las relaciones con un prolapso?
- Vacíe su vejiga y sus intestinos antes de la relación.
- No descuide los preliminares.
- Priorice las posiciones tumbadas, con la pelvis elevada.
- Tómese su tiempo y adapte el ritmo de sus movimientos.
- Comuníquese con su pareja sobre lo que resulta cómodo o no.
- Utilice lubricante si lo necesita.
- Haga sesiones de rehabilitación del suelo pélvico para mejorar su confort íntimo.
FAQ — Sexualidad y prolapso de órganos
¿Las relaciones sexuales pueden empeorar un prolapso de órganos?
No. Según la Dr Marine Lallemant, las relaciones sexuales no empeoran el prolapso, y la penetración vaginal no está contraindicada. En caso de dolor o molestia inusual, consulte a su médico o a su matrona.
¿Qué postura adoptar para tener sexo con un prolapso?
Las posiciones tumbadas, con la pelvis ligeramente elevada, suelen ser las más cómodas, ya que la molestia asociada al prolapso suele ser menos marcada en posición acostada.
¿Se pueden tener relaciones sexuales con un pesario?
Sí, con algunos pesarios. Otros modelos deben retirarse antes de la relación: su ginecólogo o su matrona le dirán qué sucede con el suyo.
¿La pareja nota el prolapso durante la penetración?
Cada situación es diferente. Algunas parejas no notan nada, otras hablan de una sensación distinta. Lo más importante es hablarlo juntos y priorizar lo que les resulte agradable a ambos.
¿Hay que consultar si las relaciones se vuelven dolorosas?
Sí. El dolor durante las relaciones no es una fatalidad: un ginecólogo, una matrona o un fisioterapeuta puede buscar la causa y proponerle una atención adaptada.
Lo esencial
- Se puede tener sexo con un prolapso de órganos: la penetración no está contraindicada y el placer no se limita a ella.
- Los preliminares, las posiciones tumbadas, el lubricante y el diálogo con la pareja hacen las relaciones más cómodas.
- Una valoración del suelo pélvico y una rehabilitación con un profesional, completada en casa si es necesario, ayudan a recuperar la confianza.
Fuentes
- Incontinence 7th Edition, Linda Cardozo, Eric Rovner, Adrian Wagg, Alan Wein, Paul Abrams, 2023, ICI-ICS International Continence Society, Bristol UK – enlace
- Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse, Matthew D Barber, Christopher Maher, November 2013, International Urogynecology Journal 24(11):1783-90 – enlace
