Schmerzen im Unterbauch bei der Frau in den Wechseljahren (in jedem Alter) sind ein häufiges Beschwerdebild und oft Anlass zur Sorge. Nach den Wechseljahren durchläuft der weibliche Körper tiefgreifende hormonelle und muskuläre Veränderungen, die das Auftreten von Becken- oder Bauchschmerzen erklären können. Manche Beschwerden sind harmlos und vorübergehend, andere sollten aufmerksam machen. Wenn du die möglichen Ursachen verstehst, Warnsignale erkennst und passende Lösungen wählst, kannst du deine intime Gesundheit und deine Lebensqualität nach den Wechseljahren bewahren.
Heute schauen wir uns an:
- Die Rolle der Hormone: Der Rückgang der Östrogene schwächt das Gewebe und kann manchmal ein Ziehen oder Druckgefühle verursachen, die Regelschmerzen ähneln.
- Die Auswirkungen auf den Beckenboden: Eine Schwächung des Beckenbodens kann ein Schweregefühl auslösen, oft verbunden mit einem beginnenden Prolaps oder mit Harnverlust.
- Eine technologische Lösung für zu Hause: Dank des Beckenbodentrainers Emy trainer kannst du deinen Beckenboden zu Hause effektiv kräftigen. Dieses medizinische Hilfsmittel nutzt Biofeedback, um dir zu helfen, deine Muskeln wieder bewusster wahrzunehmen und deine Beckenbodenunterstützung nachhaltig zu stärken.
Warum treten Unterleibsschmerzen in den Wechseljahren (und danach) auf?
Die Wechseljahre markieren das endgültige Ausbleiben der Regelblutung und einen deutlichen Rückgang der Östrogene. Diese hormonellen Veränderungen haben einen umfassenden Einfluss auf den Körper. Sie beeinflussen die Muskelspannung, die Elastizität des Gewebes, die Feuchtigkeit im Intimbereich und die Funktion der Beckenorgane.
Die Folge: Schmerzen oder Druckgefühle können im Unterbauch auftreten, manchmal zusammen mit anderen urinären, Verdauungs- oder gynäkologischen Symptomen.
Warum kommt es zum Ziehen im Unterleib in den Wechseljahren?
Hormonelle Veränderungen durch die Wechseljahre (in jedem Alter)
Der Rückgang der Östrogene schwächt das Gewebe und kann diffuse Schmerzen verursachen: Ziehen, Krämpfe, ein Stechen oder Beschwerden im Beckenbereich. Diese Schmerzen können bereits in der Perimenopause auftreten und nach dem Ausbleiben der Regelblutung anhalten. Sie sind manchmal vergleichbar bei Regelschmerzen, auch ohne Menstruationszyklus.
Mehr über hormonelle Veränderungen erfahren.
Beckenbodenschwäche und Verlust der Muskelspannung
Mit der Menopause verlieren die Muskeln des Beckenbodens natürlicherweise an Spannung. Dabei spielt der Beckenboden eine zentrale Rolle bei der Unterstützung der Beckenorgane (Blase, Gebärmutter, Enddarm). Wenn er schwächer wird, kann das ein Schwere- oder Druckgefühl im Unterbauch, ein vermindertes Wohlbefinden und manchmal auch Schmerzen verursachen, die sich im Verlauf des Tages bei Belastung verstärken.
Diese Schwächung geht häufig mit Harnverlust, Beschwerden bei körperlicher Anstrengung oder beim Gehen sowie Einschränkungen im Alltag einher. Beckenbodentraining sollte als erste Maßnahme erwogen werden, um den Beckenboden zu kräftigen und das Schweregefühl zu lindern.
Mehr über die Erschlaffung des Muskelgewebes erfahren.
Intime Trockenheit und Beckenbeschwerden
Der Rückgang der Östrogene führt zu einer verminderten natürlichen Lubrikation und Hydratation der Schleimhäute. Diese intime Trockenheit kann Vagina und Vulva betreffen und Reizungen, Entzündungen sowie Beckenschmerzen verursachen – auch außerhalb von Geschlechtsverkehr. Außerdem erhöht sie das Risiko für Harnwegsinfektionen, die häufig Unterbauchschmerzen auslösen.
Harnbeschwerden und Beckenschmerzen
Nach der Menopause wird die Blase manchmal empfindlicher und verliert an Spannung. Das kann sich durch häufigen Harndrang, Brennen oder Schmerzen im Unterbauch äußern. Harnwegsinfektionen treten in dieser Lebensphase ebenfalls häufiger auf und sollten rasch mit einer geeigneten Behandlung versorgt werden.
Mehr über Beckenschmerzen erfahren.
Verdauungsbeschwerden nach der Menopause
Blähungen, Luft im Bauch, eine langsamere Verdauung oder Darmkrämpfe können ebenfalls Unterbauchschmerzen erklären. Hormonelle Veränderungen wirken sich auf die Darmtätigkeit und die Empfindlichkeit der Verdauung aus. Diese Beschwerden sind in der Regel harmlos und vorübergehend, können das Bauchunwohlsein aber verstärken.
Seltener auftretende Ursachen, die du nicht ignorieren solltest
In manchen Fällen können Unterbauchschmerzen bei Frauen in den Wechseljahren mit ernsteren Erkrankungen zusammenhängen:
- Eierstockzysten, die manchmal für Ziehen oder akute Schmerzen verantwortlich sind.
- Prolaps (Organabsenkung), verursacht durch eine Schwächung des Beckenbodens, kann ein Schweregefühl oder sogar Beckenschmerzen bzw. ein Gefühl von Druck oder Schwere – manchmal schmerzhaft – im Unterbauch auslösen.
- Seltener erfordern bestimmte gynäkologische Erkrankungen eine schnelle ärztliche Abklärung.
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Es gibt unterschiedliche Ursachen für Unterbauchschmerzen bei Frauen von 50, 60 oder 70 Jahren. Deshalb solltest du eine*n Ärzt*in aufsuchen, um sie besser zu erkennen und passende Lösungen umzusetzen.
Wechseljahre & ständig Ziehen im Unterleib: Wann solltest du zum Arzt?
Es wird empfohlen, eine*n Gesundheitsfachperson zu konsultieren, wenn du Folgendes bemerkst:
- starke, anhaltende oder sich verschlimmernde Schmerzen
- ein ungewöhnliches Gefühl von Schwere oder Druck in der Vagina oder im Unterbauch
- mit den Schmerzen verbundene Harninkontinenz
- Blutungen nach den Wechseljahren
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Eine medizinische Diagnose hilft dabei, die Ursache genau zu identifizieren und eine passende Behandlung einzuleiten. Alle unsere Tipps findest du in unserer Rubrik "Besser durch die Wechseljahre"
Wie lassen sich Unterbauchschmerzen nach den Wechseljahren lindern?
Empfohlene natürliche Lösungen
In vielen Fällen sorgen einfache Maßnahmen für eine wirksame Linderung von Beckenschmerzen:
- regelmäßig körperlich aktiv sein (sanfter Sport oder Spazierengehen) und passend trainieren, um die Muskelspannung zu erhalten und eine Sportroutine zu entwickeln
- ein stabiles Gewicht halten, um den Druck auf den Bauch- und Beckenbereich zu verringern
- auf eine gute Flüssigkeitszufuhr achten und bei Bedarf feuchtigkeitsspendende Intimpflegeprodukte verwenden
- eine ausgewogene Ernährung annehmen, um Verdauungsbeschwerden zu begrenzen
Den Beckenboden nach den Wechseljahren stärken
Die Stärkung des Beckenbodens ist ein wichtiger Hebel, um Beckenschmerzen zu reduzieren, Harninkontinenz vorzubeugen und das Risiko einer Organabsenkung zu verringern.
Das Beckenbodentraining, das mit einer*einem Gesundheitsfachperson oder zu Hause mithilfe eines Beckenbodentrainer wie der Emy Trainer, ermöglicht es, diesen wichtigen Bereich in jedem Alter effektiv zu straffen.
Dieses medizinische Hilfsmittel hilft dir dabei, deinen Beckenboden besser wahrzunehmen und effektiv zu trainieren für langanhaltende Ergebnisse. Nach einer klinischen Untersuchung, die du mit einer medizinischen Fachkraft durchführen solltest, kannst du es in deinen Alltag integrieren.
Mögliche medizinische Behandlungen
Wenn die Schmerzen stärker ausgeprägt oder anhaltend sind, kann eine medizinische Behandlung in Betracht gezogen werden:
- Hormonersatztherapie, in bestimmten Fällen von einer Ärzt*in verschrieben (Hitzewallungen)
- spezialisierte Betreuung bei starken Harn- oder Beckenbeschwerden
- chirurgischer Eingriff, vorbehalten für schwerere Situationen wie einen fortgeschrittenen Prolaps
Beckenschmerzen in den Wechseljahren vorbeugen und frühzeitig entgegenwirken
Eine gute Lebensweise ab etwa 40 hilft dir dabei, die Auswirkungen der Menopause auf deinen Beckenboden und Unterbauch zu begrenzen.
Regelmäßige körperliche Aktivität, das Stärken des Beckenbodens und die Aufmerksamkeit für deine Intimgesundheit sind wichtige Schlüssel, um die Wechseljahre gelassener zu erleben. Die entscheidende Rolle der medizinischen Fachkraft dabei, die Auswirkungen der Menopause zu verringern.
Wechseljahre & Unterleibsschmerzen: Das solltest du für deine Gesundheit mitnehmen:
- Hör auf deinen Körper: Ein Gefühl von Schwere ist mit zunehmendem Alter nicht „normal“, sondern oft ein Zeichen für einen Bedarf an Muskelkräftigung.
- Biofeedback als Verbündete: Der Emy Beckenbodentrainer hilft dir dabei, deinen Beckenboden wieder bewusster wahrzunehmen und ihn auch noch Jahre nach den Wechseljahren effektiv zu trainieren.
- Prävention beginnt früh: Den Muskelzustand erhalten hilft dir schon ab etwa 40, die Wechseljahre mit deutlich weniger Beckenbeschwerden zu durchleben.
FAQ – Bauchschmerzen und Menopause
Warum verursacht die Menopause bei Frauen in den Wechseljahren diffuse Schmerzen im Unterbauch?
In den Wechseljahren durchläuft der Körper der Frau eine große hormonelle Veränderung, die von einem deutlichen Rückgang des Östrogens geprägt ist. Diese Hormone spielen eine wesentliche Rolle für die Spannkraft des Gewebes im Becken, die Muskelgeschmeidigkeit und die Durchblutung im Bauch- und Beckenbereich.
Wenn ihr Spiegel sinkt, werden Stützstrukturen wie die Gebärmutter, der Beckenboden und die tiefen Muskeln des Beckens empfindlicher. Das kann zu diffusen Schmerzen im Unterbauch führen, die sich als Druckgefühl, Ziehen oder Spannungsgefühl im Bauch äußern.
👉 Diese Schmerzen sind nicht automatisch ein Zeichen für ein ernstes Problem, sondern spiegeln oft die Anpassung des Körpers an diese neue hormonelle Phase wider.
Was ist die eigentliche Ursache für Ziehen oder krampfartige Beckenschmerzen nach der Menopause?
Ziehende, krampfartige oder spannungsbedingte Beckenschmerzen hängen vor allem mit Veränderungen hormonabhängiger Gewebe zusammen. Der Rückgang des Östrogens führt zu einem Verlust an Elastizität in Muskeln, Bändern und der Vaginalschleimhaut.
Auch der Beckenboden kann an Spannkraft verlieren, was das Gleichgewicht der Beckenorgane verändert und ungewöhnliche Empfindungen im Unterbauch auslösen kann – manchmal verstärkt durch mangelnde angepasste Bewegung oder langes Verharren in derselben Haltung.
Warum verspüren manche Frauen nach der Menopause Schmerzen im Eierstockbereich?
Nach der Menopause stellen die Eierstöcke ihre hormonelle Aktivität ein, bleiben aber im Körper vorhanden. Ein Schmerz im Eierstockbereich kann mit bandbedingten Spannungen, einer lokalen Entzündung oder einer erhöhten Empfindlichkeit des umliegenden Gewebes zusammenhängen.
Bei einigen Frauen können gynäkologische Vorgeschichten wie Endometriose, frühere Zysten oder Entzündungen erklären, warum Schmerzen auch nach dem Ausbleiben der Periode weiterbestehen.
👉 Anhaltende oder ungewöhnliche Schmerzen im Eierstockbereich sollten immer ärztlich abgeklärt werden, um eine gynäkologische Ursache mit medizinischem Behandlungsbedarf auszuschließen.
Warum kommt es in dieser Lebensphase zu einem Gefühl von Blähbauch oder Bauchspannung?
Ein aufgeblähter Bauch in den Wechseljahren ist ein häufiges Symptom. Er entsteht durch eine verlangsamte Darmtätigkeit, Veränderungen in der Fettverteilung, den hormonellen Rückgang und eine erhöhte Empfindlichkeit des Verdauungssystems.
Der Östrogenmangel wirkt sich direkt auf das Verdauungssystem aus und kann Blähungen, Gasbildung und ein Spannungsgefühl im Bauch verursachen – besonders am Abend.
Stress, Bewegungsmangel und bestimmte Ernährungsgewohnheiten können diese Bauchspannung zusätzlich verstärken.
Können Stress, Müdigkeit oder eine Phase großer Anspannung Bauchschmerzen verstärken?
Ja. Chronischer Stress sowie körperliche oder emotionale Erschöpfung beeinflussen direkt die Systeme digestiv und muskulär. In den Wechseljahren reagiert der Körper empfindlicher auf hormonelle Schwankungen, und Stress kann Schmerzen im Unterbauch verstärken.
Stress wirkt sich auf die Atmung, die Körperhaltung und die unwillkürliche Anspannung der tiefen Muskeln von Becken und Bauch aus und kann Krämpfe, Beckenschmerzen oder ein Gefühl von einem Knoten im Bauch verursachen.
Welche sanften Übungen helfen, Beschwerden im Beckenbereich zu reduzieren?
Sanfte Übungen werden besonders empfohlen, um Bauchschmerzen in den Wechseljahren zu lindern.
Bauchatmung, sanftes Yoga, Dehnübungen, Spazierengehen und gezieltes Beckenbodentraining helfen dabei, Spannungen zu lösen und die Durchblutung zu verbessern.
Regelmäßige körperliche Aktivität, die den Rhythmus der Frau in den Wechseljahren respektiert, trägt dazu bei, Schmerzen und ein Gefühl von Schwere im Beckenbereich zu reduzieren.
Welche Ernährung solltest du bevorzugen, um Blähungen zu reduzieren und die Verdauungsgesundheit zu verbessern?
Eine angepasste Ernährung spielt eine Schlüsselrolle bei der Reduzierung von Blähungen in den Wechseljahren. Empfehlenswert ist es, Folgendes zu bevorzugen:
- sanfte Ballaststoffe (gekochtes Gemüse, Obst, Vollkornprodukte);
- eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, um die Verdauung zu unterstützen;
- regelmäßige, gut gekaute Mahlzeiten.
Der Verzicht auf hochverarbeitete, zu fettige oder zu zuckerreiche Lebensmittel hilft ebenfalls, Verdauungsbeschwerden und das Gefühl eines aufgeblähten Bauchs zu reduzieren.
Quellen :
- Prospektive Bewertung des verbundenen Biofeedback-EMY-Kegeltrainers bei der Behandlung von Belastungsinkontinenz, Jochum F et al., Februar 2022, Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction 51(2):102280 - Link
- Wechseljahre: Symptome und Diagnose, Krankenversicherung (Ameli), September 2023, Informationsdossier - Link
