Man hat Ihnen von Rektozele, Zystozele, Organsenkung erzählt… lauter Begriffe, die den einen vielleicht unbekannt und den anderen leider nur allzu vertraut sind. Heute erklären wir Ihnen in diesem Artikel, was die wichtigsten Symptome einer Organsenkung sind und wie sie mit dem Beckenboden zusammenhängen.
Nein, dieses Wort darf kein Tabu sein, im Gegenteil. Man muss über diese Erkrankung sprechen, die mehr als 10 % der Frauen irgendwann in ihrem Leben betrifft.
Wie erkennt man einen Prolaps?
Ein Prolaps ist das Absinken eines oder mehrerer Beckenorgane (Blase, Gebärmutter oder Mastdarm) in die Scheide. Diese Organe, normalerweise im Beckenraum gelegen, werden durch Fasern, Muskeln und Bänder gehalten.
Zusammenhang zwischen Beckenboden und Organsenkung
Und es ist dieser berühmte Beckenboden, der diese Organe von unten stützt (wenn wir Ihnen sagten, dass man diesen Beckenboden pflegen muss, hatte das seinen Grund!). Allerdings ist der Beckenboden bei der Frau empfindlich, wegen der Öffnungen, die den Beckenboden durchziehen.
Zudem kommt es vor, dass die Muskeln und Bänder, die diese Organe halten, erschlaffen. Das erzeugt einen Druck auf die Scheidenwand, der mitunter ein Abgleiten eines Teils oder aller Organe in Richtung Scheide bewirkt.
Die verschiedenen Prolapsarten
Es gibt mehrere Arten von Prolaps, doch die drei wichtigsten sind:
- Zystozele (oder Blasensenkung): Es handelt sich um das Absinken der Blase in die Scheide. Das ist die häufigste Prolapsform, nämlich 4 von 5 Fällen.
- Hysterozele (oder Gebärmutterprolaps): Das ist das Absinken der Gebärmutter in die Scheide.
- Rektozele: Sie haben es verstanden, das ist das Absinken des Mastdarms in die Scheide.
Woran merkt man, dass man eine Organsenkung hat?
Je nach Stadium Ihrer Organsenkung können bestimmte Anzeichen einen Prolaps vermuten lassen und sollten Sie aufhorchen lassen. Hier einige typische Symptome einer Organsenkung, auf die Sie achten sollten.
Häufig mit einem Prolaps verbundene Symptome
Wenn der Prolaps noch nicht weit fortgeschritten ist, ist es durchaus möglich, keinerlei Beschwerden zu verspüren. Bemerkenswert ist übrigens, dass nur 10 % der Frauen, die von einer Organsenkung betroffen sind, Beschwerden verspüren.
Man muss daher sehr aufmerksam sein gegenüber jedem anderen Symptom, das im Bereich des Unterbauchs auftreten und mit einer Organsenkung zusammenhängen könnte.
Treten zum Beispiel Harnverlust, Harnwegsinfekte, Analinkontinenz, Verstopfung oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr auf, sollte man nicht zögern, mit einer medizinischen Fachkraft darüber zu sprechen, damit sie eine Gesamtbilanz der Situation erstellen und eine begleitende Erkrankung ausschließen kann.
Einen Prolaps niedrigen Grades erkennen
Oft ist es möglich, dass die Beschwerden nur bei körperlicher Aktivität auftreten, etwa beim Sport oder bei einer Anstrengung wie dem Tragen einer schweren Last. Wenn Sie ein Gefühl von Schwere im Bereich des Beckenbodens oder der Scheide verspüren, oder ein Gewicht auf Ihrer Blase, ist eine gynäkologische Untersuchung bei einer medizinischen Fachkraft dringend ratsam.
Bei einer Zystozele können Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben (schwacher Strahl) und das Gefühl, Ihre Blase nicht vollständig entleeren zu können. Es ist ebenfalls möglich, dass Sie häufig und plötzlich einen unwiderstehlichen Harndrang verspüren.
Bei einer Mastdarmsenkung (Rektozele) können Sie Schwierigkeiten beim Stuhlgang verspüren und Ihren Stuhl nicht vollständig entleeren können.
Einen Prolaps im fortgeschrittenen Stadium erkennen
Wenn die Organsenkung in einem fortgeschrittenen Stadium ist, tritt der Genitalprolaps nach außen. Sie können dann einen „Knoten" beobachten, der aus Ihrer Scheide austritt. Dieser Knoten kann ein Gefühl von Beschwerden im Bereich der Vulva hervorrufen.
Je nach Lage kann das eine Zystozele vermuten lassen, wenn er weiter vorn liegt, oder eine Rektozele, wenn er weiter hinten liegt. In jedem Fall kann sich der Prolaps verschlimmern, wenn er nicht rechtzeitig behandelt wird. Eine Operation wird dann unvermeidlich.
Die verschärfenden Faktoren einer Organsenkung
Der Prolaps kann zu jedem Zeitpunkt im Leben einer Frau auftreten. Doch das Risiko steigt dennoch mit dem Alter und der Erschlaffung der Gewebe.
Andere Faktoren erhöhen das Risiko für das Auftreten eines Prolapses ebenfalls, zum Beispiel:
- die Schwangerschaft;
- die vaginale Entbindung;
- die Ausübung einer intensiven sportlichen Aktivität;
- eine Situation von Übergewicht;
- die Verstopfung;
- eine Verdauungsstörung, die Pressvorgänge erfordert;
- das Tragen schwerer Lasten;
- ein chronischer Husten;
- das Einsetzen der Wechseljahre…
Ja, ohne dass Sie es überhaupt merken, hängen all diese Faktoren eng mit der Gesundheit Ihres Beckenbodens zusammen!
Sein Leben lang auf den Beckenboden zu achten und ihn vorbeugend zu kräftigen ist daher wesentlich, um eine Organsenkung zu vermeiden. Wenn Sie zu den Risikopatientinnen gehören, können Ihnen vorbeugende Einheiten Beckenbodentraining verordnet werden.
Den Beckenboden kräftigen, um die Symptome eines Prolapses zu lindern
Wenn Sie Symptome haben oder sich am Anfang eines Prolapses befinden, ist das Beckenbodentraining stets dringend zu empfehlen, bevor eine Operation in Betracht gezogen wird.
Ein rechtzeitig behandelter Prolaps ist nicht unabänderlich. Dank des Beckenbodentrainings können Sie Ihre Beckenmuskeln stärken und das Risiko einer Verschlimmerung Ihres Prolapses verringern.
Das ist übrigens der Fall von Eve, die dank des Beckenbodentrainings eine zweite Organsenkung vermeiden konnte (Erfahrungsbericht ursprünglich auf Französisch erhoben). Ist der Prolaps jedoch in einem zu fortgeschrittenen Stadium, wird man wohl dennoch eine chirurgische Behandlung erwägen müssen.
In jedem Fall gilt: Wenn Sie nach dem Lesen dieses Artikels Zweifel haben, ob Sie einen Prolaps haben, vereinbaren Sie einen Termin bei einer medizinischen Fachkraft, die Ihnen helfen und eine geeignete Behandlung empfehlen kann.
Wie kräftigt man seinen Beckenboden?
Um Ihren Beckenboden zu kräftigen und einen tonischen Beckenboden zu erhalten, können Sie sich an eine medizinische Fachkraft wenden (Physiotherapeut oder Hebamme), um Einheiten Beckenbodentraining durchzuführen.
Sind diese abgeschlossen, ist es wichtig, weiterhin regelmäßig Ihren Beckenboden anzuspannen, um die Vorteile der Einheiten langfristig zu erhalten. Sie können ihn zu Hause selbstständig weiter kräftigen, dank der Emy-Anwendung, mit der Sie spielerische Übungen auf Grundlage medizinischer Protokolle durchführen können.
Und für ein noch wirksameres Training können Sie die vernetzte Biofeedback-Sonde Emy verwenden, um Ihre Kontraktionen in Echtzeit auf Ihrem Smartphone zu sehen. Diese Lösung erlaubt es Ihnen, Ihre Entwicklung und Ihre Fortschritte über die Zeit wirklich zu verfolgen.
Quellen
- The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction, R C Bump, A Mattiasson, K Bø, L P Brubaker, J O DeLancey, P Klarskov, B L Shull, A R Smith, July 1996, American Journal of Obstetrics and Gynecology 175(1):10-7 – Link
- Pelvic Organ Prolapse: ACOG Practice Bulletin, Number 214, American College of Obstetricians and Gynecologists, November 2019, Obstetrics and Gynecology 134(5):e126-e142 – Link
- Evaluation and Management of Pelvic Organ Prolapse, Rubin Raju, Brian J Linder, December 2021, Mayo Clinic Proceedings 96(12):3122-3129 – Link
- Clinical assessment of pelvic organ prolapse by consecutive cough maneuver, S Pacquée, H P Dietz, May 2022, International Urogynecology Journal 34(1):185-190 – Link
- Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse, Matthew D Barber, Christopher Maher, November 2013, International Urogynecology Journal 24(11):1783-90 – Link
- Conservative prevention and management of pelvic organ prolapse in women, Suzanne Hagen, Diane Stark, December 2011, Cochrane Database of Systematic Reviews 2011(12):CD003882 – Link
