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épisiotomie et cicatrice douloureuse, quand reprendre les rapports sexuels?

Dammriss und Sexualität: Kein Widerspruch

Ein Postpartum, das richtig gut tut 22 octobre 2025
Paul Grandemange Physiotherapeut mit Spezialisierung auf Beckenbodentherapie

Wenn eine Frau ihr Kind zur Welt bringt, kann es passieren, dass sie während der Geburt eine Dammnaht benötigt. Dieser Begriff ist oft bekannt, doch die genaue Operation dahinter ist weniger klar: Ein kleiner Schnitt in die oberflächlichen Muskeln des Beckenbodens, um große Dammrisse zu verhindern, wenn der Kopf des Babys geboren wird. Lass uns gemeinsam anschauen, wie der Wiedereinstieg in Sex nach einer Dammnaht abläuft.

Die unmittelbare Zeit nach der Geburt

Die sogenannte „Episiotomie“ wird oft mit Skepsis betrachtet, denn sie hinterlässt eine Wundnaht, die gepflegt werden muss.

Es ist wichtig, besser zu verstehen, was in unserem Körper passiert, um die Kontrolle über die Situation zu behalten und sexuelle Blockaden zu vermeiden.

Wiedereinstieg in den Sex nach einer Dammnaht

Zunächst muss man die Phase direkt nach der Geburt von der späteren Zeit unterscheiden, in der du dein körperliches Gleichgewicht und deine sexuelle Harmonie zurückgewinnst.

In den ersten Wochen nach der Geburt ist es normal, dass die Mama weniger Energie hat, besonders was die intime Aktivität betrifft. Noch mehr, wenn eine Dammnaht gemacht wurde – es ist völlig normal, dass dies den Wiedereinstieg in den Sex beeinflusst.

Die doppelte Rolle von Oxytocin

Es ist körperlich: Die Hormone nach der Geburt spielen eine Rolle, die Libido sinkt. Besonders verantwortlich ist das Hormon Oxytocin.

Es hat den doppelten Vorteil, das Hormon der mütterlichen Bindung und des Stillens zu sein. Gleichzeitig wirkt es aber auch als Bremsklotz für das sexuelle Verlangen.

gemischtes Stillen zwischen Mama und Baby

Libido und Stillen

Daher steigt die Libido bei stillenden Frauen später an als bei Mamas, die nicht stillen – vorausgesetzt, dass keine Beckenschmerzen dazwischenkommen.

Mehr über meinen Beckenboden erfahren

Ob mit oder ohne Dammnaht: Keine Panik, es ist normal, dass deine sexuelle Aktivität und deine Beziehungen anfangs etwas durcheinander sind.

(Wieder)für dich und deinen Körper sorgen

Das heißt aber nicht, dass du dich damit abfinden musst. Alles ordnet sich nach und nach wieder, meist nach ein bis zwei Monaten, sodass dein Körper sich neu orientieren kann.

Junge Mamas werden zustimmen, dass die Erschöpfung nach der Geburt mit einem Marathon vergleichbar ist.

Du solltest dich also schonen – das gilt auch für deinen Partner, denn die ersten Nächte mit Baby sind kurz und für Eltern sehr anstrengend.

Ganz zu schweigen vom emotionalen Wirbelsturm, den eine Geburt mit sich bringt, und der neuen Stabilität, die ein Haushalt mit einem neuen Familienmitglied braucht.

Sexualität und Episiotomie: Gib der Zeit Raum

Deine Libido wiederfinden

Wenn du die ersten Wochen nach der Geburt hinter dir hast, solltest du deine Libido wiederentdecken können. Bei manchen Frauen braucht das Feuer jedoch etwas länger, um neu zu entflammen.

Die Gründe sind vielfältig (veränderte Körperform, geringes Selbstwertgefühl, Erschöpfung), aber es ist wichtig zu wissen, dass das kein Grund zur Sorge ist, denn du kannst die Leidenschaft neu entfachen.

Paar entdeckt seine Sexualität mit Vorspiel

Wie lange nach einer Episiotomie solltest du mit dem Sex warten?

Die Episiotomie, beziehungsweise ihre Narbe, stellt einfach eine kleine Einschränkung für den Wiedereinstieg ins Liebesleben dar. Du solltest gut auf sie achten und dir erlauben, wieder aktiv zu werden.

Deine Intimsphäre muss sich von dem Eingriff erholen. Deshalb wird empfohlen, 4 bis 6 Wochen zwischen der Geburt und dem Wiederaufnehmen von Sex einzuhalten.

Diese Zeit führt dich auch sanft zum Termin der Nachsorgeuntersuchung, bei der du mit deiner Hebamme sprechen und etwaige Schwierigkeiten bei der Rückkehr zu einem befriedigenden Sexualleben ansprechen kannst.

Patientin spricht mit Hebamme über ihre Harnprobleme

Narbe und Episiotomie

Im Alltag, besonders in den ersten Wochen, kann deine Narbe schmerzhaft und geschwollen sein und unangenehmes Ziehen verursachen. Dass die Narbe beim Eindringen zieht, ist für viele Frauen ein Hindernis.

Wie kannst du deine Episiotomie-Narbe beruhigen und lindern?

In den meisten Fällen hilft das Auftragen einer regenerierenden Creme nach jeder Dusche, um die Beschwerden zu mildern. Du kannst die beruhigende Wirkung auch durch eine schmerzlindernde Creme verstärken, besonders vor dem Sex.

Außerdem wird empfohlen, anfangs ein Gleitgel zu verwenden. Es erleichtert das Eindringen und wirkt der durch die Episiotomie möglichen Scheidentrockenheit entgegen.

Wie massierst du eine Episiotomie-Narbe?

Zuletzt empfehlen Gesundheitsexpert*innen, die Narbe regelmäßig zu massieren, entweder unter der Dusche oder im Rahmen von Vorspiel.

Das unterstützt den Heilungsprozess, sodass dein Körper die Narbe besser annimmt und sie nach und nach verblasst.

Die Narbe wird nämlich ab etwa zwei bis drei Wochen nach der Geburt fester. Wenn du wissen möchtest, wie du deine Episiotomie-Narbe richtig massierst, frage gerne deine Physiotherapeut*in oder deine Hebamme.

Narben nach Kaiserschnitt oder Dammschnitt

Der Geist als Rettung

Über die physiologischen Hilfestellungen hinaus geschieht ein großer Teil des Weges auf der Ebene des Geistes. Selbstvertrauen in dich selbst und deinen Partner zurückzugewinnen ist essentiell. Ob aus Gründen im Zusammenhang mit dem Dammschnitt oder einfach aus Lust, du wirst sicherlich deine Sexualpositionen ändern wollen.

Variiere die Sexualpositionen

Die Positionen anzupassen ermöglicht ein anderes Lustempfinden, das dich sogar überraschen kann. Das kann zunächst helfen, Schmerzen durch den Dammschnitt während des Geschlechtsverkehrs zu vermeiden.

Zu den Favoriten in Gesundheitsmagazinen zählen unter anderem die Andromache oder der umgekehrte Reiter.

Bis die Penetration wieder flüssig möglich ist, gibt es viele alternative Quellen der Lust. Vorspiel, Streicheln, Massagen, Knabbern... wähle, was dir gefällt.

Glückliches Paar liegt und schaut sich in die Augen, erfüllte Sexualität

Sanft wieder sexuell aktiv werden

Ohne es zu überstürzen oder Schritte zu überspringen, solltest du diesen Bereich deines Körpers nicht auf unbestimmte Zeit ruhen lassen, das würde dich belasten. Denk daran, dass die Erholung von einem Dammschnitt eine Übergangsphase ist, die per Definition nicht dauerhaft sein soll.

Natürlich muss man Komplikationsrisiken im Auge behalten, die mit jeder Operation einhergehen. Aber das ist die einzige Sorge dieser Art, die du haben solltest! Das Leben als Mama ist schon herausfordernd genug, um dich nicht noch mit unnötigen Ängsten oder Hemmungen zu blockieren.

Wenn nach deiner postnatalen Beckenbodenrückbildung deine Libido nicht zurückkehrt, kannst du an eine Sexualtherapeut*in verwiesen werden.

Das Fazit, das du sicher verstanden hast, ist, dass Dammschnitt und erfüllte Sexualität keineswegs unvereinbar sind!

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