La douleur au bas ventre chez la femme ménopausée (quel que soit votre âge) est une gêne fréquente, souvent source d’inquiétude. Après la ménopause, le corps féminin traverse de profonds bouleversements hormonaux et musculaires qui peuvent expliquer l’apparition de douleurs pelviennes ou abdominales. Si certaines sensations sont bénignes et transitoires, d’autres doivent alerter. Comprendre les causes possibles, reconnaître les signaux d’alerte et adopter des solutions adaptées permet de préserver sa santé intime et sa qualité de vie après la ménopause.
Pourquoi a-t-on des douleurs au bas ventre après la ménopause ?
La ménopause correspond à l’arrêt définitif des règles et à une baisse importante des œstrogènes. Ces changements hormonaux ont un impact global sur l’organisme. Ils influencent la tonicité musculaire, l’élasticité des tissus, l’hydratation intime et le fonctionnement des organes pelviens.
Résultat : des douleurs ou sensations de pression peuvent apparaître au niveau du bas ventre, parfois associées à d’autres symptômes urinaires, digestifs ou gynécologiques.
Quelles sont les causes des douleurs au bas ventre chez la femme ménopausée ?
Changements hormonaux liés à la ménopause (à tout âge)
La diminution des œstrogènes fragilise les tissus et peut provoquer des douleurs diffuses : tiraillements, crampes, sensations de pincement ou d’inconfort pelvien. Ces douleurs peuvent apparaître dès la périménopause et persister après l’arrêt des règles. Elles sont parfois comparables à des douleurs de règles, même en l’absence de cycle menstruel.
En savoir plus sur les changements hormonaux.
Relâchement du périnée et perte de tonus musculaire
Avec la ménopause, les muscles du plancher pelvien perdent naturellement en tonicité. Or, le périnée joue un rôle clé dans le soutien des organes pelviens (vessie, utérus, rectum). Lorsqu’il s’affaiblit, il peut entraîner une sensation de lourdeur ou de pression dans le bas ventre, un manque de confort et parfois une sensation douloureuse accompagne la personne au fur et à mesure des efforts de la journée.
Ce relâchement est souvent associé à des fuites urinaires, un inconfort à l’effort ou lors de la marche, et une gêne au quotidien. Des exercices de rééducation du périnée sont à envisager en première intention pour tonifier le périnée et atténuer les sensations de pesanteur.
En savoir plus sur le relâchement des tissus musculaires.
Sécheresse intime et inconfort pelvien
La baisse des œstrogènes entraîne une diminution de la lubrification naturelle et de l’hydratation des muqueuses. Cette sécheresse intime peut toucher le vagin et la vulve, provoquant irritations, inflammations et douleurs pelviennes, y compris en dehors des rapports sexuels. Elle augmente également le risque d’infections urinaires, souvent responsables de douleurs dans le bas ventre.
Troubles urinaires et douleurs pelviennes
Après la ménopause, la vessie devient parfois plus sensible et moins tonique. Cela peut se traduire par des envies fréquentes d’uriner, des brûlures, ou des douleurs pelviennes basses. Les infections urinaires sont également plus fréquentes à cette période de la vie et doivent être prises en charge rapidement avec un traitement approprié.
En savoir plus sur les douleurs pelviennes.
Troubles digestifs après la ménopause
Ballonnements, gaz, digestion plus lente ou crampes intestinales peuvent aussi expliquer des douleurs dans le bas ventre. Les changements hormonaux ont un effet sur le transit intestinal et la sensibilité digestive. Ces troubles sont généralement bénins et transitoires, mais peuvent accentuer l’inconfort abdominal.
Causes plus rares à ne pas négliger
Dans certains cas, les douleurs au bas ventre chez la femme ménopausée peuvent être liées à des pathologies plus sérieuses :
- Kystes ovariens, parfois responsables de tiraillements ou de douleurs aiguës.
- Prolapsus (descente d’organe), causé par un affaiblissement du périnée, pouvant entraîner une sensation de lourdeur, voire des douleurs pelviennes ou une sensation de pressions ou de lourdeur - parfois douloureuse dans le bas ventre. En savoir plus sur le prolapsus.
- Plus rarement, certaines pathologies gynécologiques nécessitent un avis médical rapide.
Il existe différentes causes de douleurs au bas ventre chez la femme de 50, 60 ou 70 ans. Alors, consultez un médecin pour mieux les identifier et mettre en œuvre les solutions adéquates.
Douleurs pelviennes à la ménopause : quand faut-il consulter ?
Il est recommandé de consulter un professionnel de santé si vous ressentez un effet comme :
- une douleur intense, persistante ou qui s’aggrave
- une sensation de lourdeur ou de pression inhabituelle dans le vagin ou le bas ventre
- des fuites urinaires associées à la douleur
- des saignements après la ménopause
- des douleurs lors des rapports sexuels
Un diagnostic médical permet d’identifier précisément la cause et de mettre en place une prise en charge adaptée. Tous nos conseils à retrouver dans notre rubrique "Mieux vivre sa ménopause"
Comment soulager les douleurs au bas ventre après la ménopause ?
Solutions naturelles recommandées
Dans de nombreux cas, des mesures simples procurent un soulagement efficace des douleurs pelviennes :
- pratiquer une activité physique régulière (sport doux ou marche) et adaptée pour entretenir le tonus musculaire et avoir une routine sportive
- maintenir un poids stable afin de limiter la pression sur la zone abdominale et pelvienne
- veiller à une bonne hydratation et, si nécessaire, utiliser des solutions hydratantes intimes
- adopter une alimentation équilibrée pour limiter les troubles digestifs
Renforcer son périnée après la ménopause
Le renforcement du plancher pelvien est un levier essentiel pour réduire les douleurs pelviennes, prévenir les fuites urinaires et limiter le risque de descente d’organe.
La rééducation périnéale, réalisée avec un professionnel de santé ou à domicile à l’aide d'une sonde périnéale de Biofeedback comme Emy Trainer, permet de retonifier efficacement cette zone clé, à tout âge. Ce dispositif médical permet de mieux prendre conscience du périnée et de travailler efficacement pour des résultats durables. Après un examen clinique à pratiquer avec un professionnel de santé, vous pourrez l'intégrer dans une pratique quotidienne.
Traitements médicaux possibles
Lorsque les douleurs sont plus marquées ou persistantes, un traitement médical peut être envisagé :
- traitement hormonal substitutif, prescrit par un médecin dans certains cas (bouffées de chaleur)
- prise en charge spécialisée en cas de troubles urinaires ou pelviens importants
- intervention chirurgicale, réservée aux situations plus sévères comme un prolapsus avancé
Anticiper et prévenir les douleurs pelviennes à la ménopause
Adopter une bonne hygiène de vie dès la quarantaine permet de limiter les impacts de la ménopause sur le périnée et le bas ventre. Une activité physique régulière, le renforcement du plancher pelvien et une attention portée à sa santé intime sont des clés essentielles pour traverser la ménopause plus sereinement. Le rôle crucial du professionnel de santé pour aider à réduire l'impact des effets de la ménopause.
FAQ – Douleurs abdominales et ménopause
Pourquoi la ménopause provoque-t-elle une douleur diffuse dans le bas du ventre chez la femme ménopausée ?
À la ménopause, le corps de la femme subit un changement hormonal majeur, marqué par une baisse importante des œstrogènes. Ces hormones jouent un rôle essentiel dans la tonicité des tissus pelviens, la souplesse musculaire et la vascularisation de la zone abdominale et pelvienne.
Lorsque leur taux diminue, les structures de soutien comme l’utérus, le plancher pelvien et les muscles profonds du bassin deviennent plus sensibles. Cela peut entraîner une douleur diffuse dans le bas du ventre, ressentie comme une gêne, une pression ou une tension abdominale.
👉 Cette douleur n’est pas systématiquement le signe d’un problème grave, mais reflète souvent l’adaptation du corps à cette nouvelle période hormonale.
Quelle est la cause réelle des sensations de tiraillement ou de crampe pelvienne après la ménopause ?
Les sensations de tiraillement, de crampe ou de tension pelvienne sont principalement liées aux modifications des tissus hormonodépendants. La baisse des œstrogènes entraîne une perte d’élasticité des muscles, des ligaments et de la muqueuse vaginale.
Le plancher pelvien peut également perdre en tonicité, modifiant l’équilibre des organes pelviens et provoquant des sensations inhabituelles dans le bas-ventre, parfois accentuées par un manque d’activité physique adaptée ou des postures prolongées.
Pourquoi certaines femmes ressentent-elles une douleur au niveau de l’ovaire après la ménopause ?
Après la ménopause, les ovaires cessent leur activité hormonale mais restent présents dans le corps. Une douleur ovarienne peut être liée à des tensions ligamentaires, une inflammation locale ou une sensibilité accrue des tissus environnants.
Chez certaines femmes, des antécédents gynécologiques comme l’endométriose, d’anciens kystes ou des inflammations peuvent expliquer la persistance de douleurs après l’arrêt des règles.
👉 Toute douleur ovarienne persistante ou inhabituelle doit conduire à consulter un médecin afin d’écarter une cause gynécologique nécessitant un diagnostic médical.
Pourquoi une sensation de gonflement ou de tension abdominale survient-elle à cette période de la vie ?
Le ventre gonflé à la ménopause est un symptôme fréquent. Il résulte d’un ralentissement du transit intestinal, d’une modification de la répartition des graisses, d’une baisse hormonale et d’une sensibilité digestive accrue.
La diminution des œstrogènes impacte directement le système digestif, pouvant provoquer ballonnements, gaz et sensations de gonflement, notamment en fin de journée.
Le stress, la sédentarité et certaines habitudes alimentaires peuvent accentuer cette tension abdominale.
Le stress, la fatigue ou une période de forte tension peuvent-ils accentuer les maux abdominaux ?
Oui. Le stress chronique et la fatigue physique ou émotionnelle influencent directement les systèmes digestif et musculaire. À la ménopause, le corps est plus sensible aux variations hormonales, et le stress peut amplifier les douleurs du bas ventre.
Le stress agit sur la respiration, la posture et la contraction involontaire des muscles profonds du bassin et de l’abdomen, entraînant crampes, douleurs pelviennes ou sensation de ventre noué.
Quels exercices doux aident à réduire l’inconfort pelvien ?
Les exercices doux sont particulièrement recommandés pour soulager les douleurs abdominales à la ménopause.
La respiration abdominale, le yoga doux, les étirements, la marche et les exercices ciblés du plancher pelvien permettent de relâcher les tensions et d’améliorer la circulation sanguine.
Une activité physique régulière, respectueuse du rythme de la femme ménopausée, contribue à réduire les douleurs et les sensations de pesanteur pelvienne.
Quelle alimentation privilégier pour limiter le ballonnement intestinal et améliorer la santé digestive ?
Une alimentation adaptée joue un rôle clé dans la réduction des ballonnements à la ménopause. Il est conseillé de privilégier :
- des fibres douces (légumes cuits, fruits, céréales complètes) ;
- une hydratation suffisante pour faciliter le transit ;
- des repas réguliers, bien mastiqués.
Limiter les aliments ultra-transformés, trop gras ou trop sucrés permet également de réduire les inconforts digestifs et la sensation de ventre gonflé.
