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anorexie et boulimie comprendre les mécanismes

Anorexie und Bulimie: die Mechanismen verstehen

Intimgesundheit 22 octobre 2025
Paul Grandemange Physiotherapeut mit Spezialisierung auf Beckenbodentherapie

Anorexie und Bulimie sind Krankheiten mit vielen Facetten. Ursachen, Ausdrucksformen und Schweregrade variieren von Fall zu Fall. Ohne vorzugeben, die Schlüssel zur Lösung dieser oft hartnäckigen Essstörungen zu liefern, wollen wir ihre Hauptmotive beleuchten. Denn ein besseres Verständnis dieser „Schwester“-Erkrankungen bedeutet auch, die Teufelsspirale zu durchbrechen.

Ein verzerrtes Verhältnis zum eigenen Körperbild

Anorexie betrifft besonders Jugendliche und tritt meist zwischen 14 und 17 Jahren auf. Laut Inserm „etwa 20 % der jungen Mädchen zeigen irgendwann in ihrem Leben restriktives Essverhalten und Fasten, aber nur eine Minderheit von ihnen wird tatsächlich anorektisch“.

Für junge Mädchen ist der Übergang von der Kindheit zum Erwachsenwerden schwer zu bewältigen. Der Körper verändert sich und die Akzeptanz der neuen Körperform wird durch eine kontextuelle Wahrnehmung verzerrt.

Schon in der Pubertät beginnen Freundinnen, sich miteinander zu vergleichen, sowohl untereinander als auch mit irreführenden weiblichen Vorbildern aus Magazinen, Plakaten oder sozialen Netzwerken.

Frau, die ihre kabellose Milchpumpe bedient

Werbefotos müssen heute als retuschiert gekennzeichnet sein. Doch wie steht es mit den verschönernden Filtern, die auf mobilen Apps weit verbreitet sind?

Diese schlankmachenden Filter prägen junge Mädchen, die Orientierung suchen, dahingehend, Dünnheit als das ultimative Schönheitsideal zu übernehmen.

Der Gedanke „je dünner, desto schöner“ schleicht sich so in junge Köpfe ein und kann die Zerbrechlichsten in eine Besessenheit von Schlankheit treiben, die sie vermeintlich noch schöner machen soll als schlanke Mädchen.

In schweren Fällen können Essstörungen, einschließlich Anorexie, zu Gewichtsverlust führen, der bis zur Krankenhausaufnahme reichen kann.

Essstörung des Verhaltens

Psychische Essstörungen

Symptome der Anorexie

Abgesehen von der Jugend kann Anorexie in allen Lebensphasen einer Frau auftreten.

Nach einem persönlichen Trauma, einem schweren Verlust, einer depressiven Episode, einer Trennung oder einfach, weil man nicht mehr im Einklang mit seinem Körper ist.

Wenn eine Frau nicht mehr so isst, wie sie sollte, gilt es zu unterscheiden, ob es sich um vorübergehende Störungen handelt, die sich von selbst wieder lösen, oder ob Anlass zur Sorge wegen der Dauerhaftigkeit dieser Störungen besteht.

Wir betonen, dass eine Anorexie oder Bulimie nach mehr als fünf Jahren als chronisch gilt.

Essstörung

Symptome der Bulimie

Bulimie resultiert in der Regel aus denselben Ursachen, zeigt jedoch andere ... manifestieren sich nicht auf die gleiche Weise.

Wenn die Verbindung zwischen Anorexie und Bulimie eine Störung der Ernährungsweise und eine veränderte Körperwahrnehmung ist, unterscheidet sich diese zweite Erkrankung dadurch und ist heimtückisch, dass sie eine Gewichtszunahme verursachen kann.

Im Gegensatz zur Anorexie beruht diese Essstörung nämlich nicht auf restriktiver, sondern auf übermäßiger Ernährung.

Die Betroffene isst zwanghaft, nicht aus Genuss, sondern um ein Gefühl der Leere zu füllen, bis zum Überlaufen.

gesund essen

Erbrechen ist für Bulimikerinnen Alltag, sei es als natürliche Reaktion des Körpers auf Überfüllung oder selbst herbeigeführt.

Weniger verbreitet und oft verschwiegen als Anorexie, ist Bulimie ebenso verheerend.

Warnsignale einer Essstörung

Ob Anorexie oder Bulimie – es sind Erkrankungen, die lange Zeit verschwiegen oder durch Strategien verborgen werden können.

Ein tiefes Unwohlsein

Da das Leiden psychischer Natur ist, kennt die Vorstellungskraft der Betroffenen keine Grenzen.

Oft wird das Umfeld erst aufmerksam, wenn das Problem bereits etabliert ist und die Magersucht sichtbar wird.

Es ist wichtig, sich nicht schuldig zu fühlen, wenn man diese besonders heimtückischen Erkrankungen nicht früher erkannt hat.

gestörtes Essverhalten

Vermeidungsstrategien

Die Betroffene gibt eine Lebensmittelvergiftung als Grund für Übelkeit an, behauptet, bereits gegessen zu haben, obwohl das nicht stimmt, oder versichert, später zu essen, isst scheinbar normal und nimmt dann heimlich Abführmittel.

Nahrungsentzug

Die größte Herausforderung für Eltern oder Angehörige ist es, auf potenzielle Warnsignale von Essstörungen zu achten, ohne die fragile Jugendliche zu verschrecken.

Der strikte Nahrungsentzug, den sie sich auferlegt, kann Monate oder sogar Jahre andauern.

Die Folgen wirken wie ein Dominoeffekt und können als Beispiel dienen, wenn man einen Dialog beginnen möchte.

Gewichtsverlust und körperliche Veränderungen

Das erste ist der Gewichtsverlust, der durch Abbau von Muskel- und Fettmasse entsteht. Dies führt natürlich zu starker Müdigkeit, aber auch zu ernsteren Beschwerden, darunter Ausbleiben der Periode oder Amenorrhoe.

Zu den weiteren Symptomen gehören kann auf brüchige Nägel, einen fahlen Teint, entfärbte Lippen, tiefe Augenringe, Haarausfall oder sogar Zähne in extremen Fällen hinweisen… All diese Argumente stehen im Gegensatz zu dem, womit alles beginnt: schöner sein zu wollen.

Frau auf der Waage

Welche Behandlungen gibt es bei Bulimie und Anorexie?

Aufnahme in ein spezialisiertes Behandlungszentrum

Nach und nach zieht sich die betroffene Person aus ihrem sozialen Umfeld zurück, gibt bestimmte Leidenschaften auf, ebenso die körperliche Aktivität.

Eine Aufnahme in ein auf die Behandlung der Störung spezialisiertes Zentrum kann eine hilfreiche Lösung sein, um ihr bewusst zu machen, welchen Schaden sie sich zufügt, und sie aus einem ungesunden Kreislauf zu befreien.

Alternative Therapien wie Sophrologie, Hypnose oder Meditation bieten zudem ergänzende Möglichkeiten, um sich wieder mit sich selbst zu verbinden.

Sich selbst und das eigene Bild wiederfinden

Vorsicht bei bestimmten künstlerischen oder sportlichen Praktiken, bei denen man durch den Druck, ein sehr niedriges Gewicht zu halten, schnell in extreme Magersucht abrutschen kann.

Blasenschwäche durch Reiten

Dies gilt besonders für weibliche Jockeys, die so leicht wie möglich sein wollen, damit ihr Pferd schneller läuft, aber auch für Ballerinas oder natürlich Models und Schauspielerinnen.

Bezüglich letzterer, die für manche Jugendliche sehr inspirierend sind, ist es wichtig zu betonen, dass eine Frau, die für eine Rolle Gewicht verliert, unter ärztlicher Aufsicht steht und dies dennoch riskant bleibt.

Der Schauspieler Matthew McConaughey hinterließ Eindruck, indem er für den Film Dallas Buyers Club innerhalb kurzer Zeit 25 kg verlor und zeitweise sogar sein Augenlicht einbüßte.

Diese plötzliche, aber glücklicherweise reversible Erblindung wurde durch einen Mangel an Vitamin A verursacht. Die Quintessenz: ein Oscar® für seine Leistung, aber auch ein großer Schrecken.

Langfristige Begleitung

Anorexie und Bulimie sind heimtückische Erkrankungen, da die Betroffenen sich gefangen fühlen in diesen Essstörungen.

Ohne wichtige Nährstoffe und lebenswichtige Zufuhr wird der Körper zwangsläufig entkräftet. Die Betreuung durch einen Ernährungsberater und die Behandlung durch einen Psychiater sind unerlässlich.

Man schätzt, dass etwa die Hälfte der behandelten Fälle geheilt wird.

Obst und Gemüse

Sobald sich erste Anzeichen einer Besserung zeigen, ist es wichtig, die Fortschritte zu festigen und schrittweise die Ernährung wieder aufzubauen, um eine Rückkehr zur Normalität zu ermöglichen. progressiv.

Ein gesundes Körpergewicht wiederzuerlangen, geschieht nicht über Nacht, und es ist wichtig, nichts zu überstürzen.

Angesichts dieser Erkrankungen bekommt der Ausdruck „das Leben in vollen Zügen genießen“ eine ganz besondere Bedeutung.

Genau darauf sollten wir hinarbeiten, in der Überzeugung, dass Geduld und eine solide Begleitung helfen, eine gesunde Beziehung zum Essen wiederherzustellen, das Leben wie jeder andere wieder zu genießen und sich von einer Essstörung zu befreien.

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