Parcours de soin de la rééducation du périnée

Le périnée est un ensemble de muscles et de tissus qui ferme le bas du bassin, entre le pubis et le coccyx. Il soutient les organes du petit bassin (vessie, utérus, rectum), participe à la continence urinaire et anale et joue un rôle dans la sexualité. Comme tout muscle, il peut se relâcher (grossesse, accouchement, ménopause, efforts répétés) ou, au contraire, être trop contracté.

Pour muscler votre périnée, vous devez contracter volontairement les muscles pelviens (comme pour retenir un gaz ou une envie d'uriner) uniquement lors de l'expiration. Pratiquez des exercices progressifs allongée sur le dos ou à quatre pattes, en veillant à ne pas bloquer votre respiration ni contracter les fesses. Vous pouvez associer ces exercices de contraction à l'utilisation d'une sonde de biofeedback connectée à domicile comme Emy Trainer. Cet appareil inséré dans le vagin capte vos contractions musculaires en temps réel et vous permet de réaliser des exercices ludiques sur votre smartphone tout en mesurant vos progrès.

Un périnée relâché se reconnaît principalement par des fuites urinaires ou des gaz involontaires lors d'un effort comme un rire, une toux ou un saut. Il peut aussi provoquer une sensation de lourdeur ou de pesanteur dans le bas-ventre, ainsi qu'une baisse de sensations ou de l'inconfort et des douleurs lors des rapports sexuels. Ces sujets sont courants en consultation : il n'y a aucune gêne à les aborder. Seul un bilan manuel chez une sage-femme ou un kinésithérapeute permettra d'évaluer précisément la tonicité de vos muscles et de valider le besoin de rééducation.